边缘区和慢淋分别面诊了两个医生给出了不同的诊断

yyymx · 发表于 2024-8-28 15:48:56

我妈面诊了两个医生，A位认为是慢淋，B医生说根据临床经验来来他认为是边缘区malt，所以他给出了六次利妥昔＋奥布的治疗方案。因为如果是慢淋可能不需要提前治疗，只需要观察，我怕会存在诊断错误，所以求助一下各位大神！B医生的治疗方案合理吗@橙色雨丝

滚蛋吧^O^肿瘤君 · 发表于 2024-8-28 16:23:37

这不是要看病理吗

yyymx · 发表于 2024-8-28 16:55:27

滚蛋吧^O^肿瘤君发表于 2024-08-28 16:23
这不是要看病理吗

也有人说看流式报告我也不懂所以问问

橙色雨丝 · 发表于 2024-8-28 18:48:13

骨髓流式CLL积分5分，慢淋毫无疑问，腮腺免疫组化可以加做一个LEF1，如果阳性，那也是慢淋，如果阴性，考虑腮腺部位是MALT淋巴瘤。

橙色雨丝 · 发表于 2024-8-28 18:55:09

假定是MALT淋巴瘤，累及骨髓与外周血，由于血红蛋白，血小板正常，B2MG也正常，表明肿瘤负荷不高，也可观察随访，不是必须马上开始治疗，除非有明显的症状。

yyymx · 发表于 2024-8-28 20:42:52

橙色雨丝发表于 2024-08-28 18:48
骨髓流式CLL积分5分，慢淋毫无疑问，腮腺免疫组化可以加做一个LEF1，如果阳性，那也是慢淋，如果阴性，考虑腮腺部位是MALT淋巴瘤。

所以说我妈这个就是慢淋，有没有可能两者同时存在呢？会不会有这种可能？

yyymx · 发表于 2024-8-28 20:44:15

橙色雨丝发表于 2024-08-28 18:55
假定是MALT淋巴瘤，累及骨髓与外周血，由于血红蛋白，血小板正常，B2MG也正常，表明肿瘤负荷不高，也可观察随访，不是必须马上开始治疗，除非有明显的症状。

感谢您雨丝大神！明显的症状包括什么呢？但是目前我妈已经开始治疗了，打了两次利妥昔了，吃了两个月的奥布，白细胞恢复到7了

CR摆渡人 · 发表于 2024-8-28 20:58:21

慢淋无法治愈，现在的办法就是延缓。是达到以下治疗指证才开始治疗，提前治疗未必能延长寿命

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