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80岁的妈妈,确诊胃malt淋巴瘤,hp阴性@雨丝大神,友友,请教初始治疗方案

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家园豆

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发表于 2024-8-8 16:36:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北邯郸
妈妈,黑便,消化内科住院,查胃镜,做病理免疫组化,认为是胃malt淋巴瘤,hp阴性, Ki 67约40%,做血液检查hp也是阴性。当时建议转血液科,妈妈住院之前天天唱歌跳广场舞,住院10天虚弱特别多,感觉精神因素也重要。没转血液科让妈妈出院,北京301病理会诊支持本地三甲医院结论。本地医院做pect也表明,只局限于胃部,SUV最大值2.6。
查资料,听取诊疗建议。有说虽然hp阴性,建议抗两个疗程的hp看看;
有说小剂量放疗;有说按指南标准进行化疗;还有说这么大年龄,代谢慢可以观察…
妈妈,今年实际年龄80岁,体重90斤,没什么基础病,所以这次心理上打击较大。我担心治疗方案选择不当,会打破妈妈身体本身平衡,弄垮了身体…想要观察,又怕耽误初期及时治疗痊愈的可能性,请教雨丝大神我该怎么选怎么做?,请问各位友友,有相近年龄的相同型的治疗经验






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发表于 2024-8-9 09:47:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
大约有1/4的HP阴性胃MALT淋巴瘤患者对抗HP治疗也有很好的应答,所以,可以先做抗HP治疗试试看。
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 楼主| 发表于 2024-8-9 11:58:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸
橙色雨丝 发表于 2024-08-09 09:47
大约有1/4的HP阴性胃MALT淋巴瘤患者对抗HP治疗也有很好的应答,所以,可以先做抗HP治疗试试看。

谢谢大神,
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 楼主| 发表于 2024-8-13 14:40:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸

大神,我妈妈做病理hp阴性,血液检查hp也是阴性,还是可以选择hp治疗对吧
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发表于 2024-8-16 19:49:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
1,病理染色片子拿着到医科院肿瘤医院病理科会诊,需要的话在此重新胃镜活检病理免疫组化确诊,
2,胃壁厚suv 值不高也支持胃makt影像学表现,对PET -CT不敏感,其他胃镜明显淋巴结增大影像学表现,
3,胃镜提示溃疡胃炎特别是萎缩性胃炎要治疗,息肉尽量切除病理确诊排查性质。
4,在淋巴瘤专家指导下定期复查观察,在三甲医院消化内科胃炎及HP治疗医生系统指导下系统治疗,
5,家里预防HP传染,餐具消毒,家人都查HP有阳性除14岁一小孩都抗HP治疗,口对肛门,呼吸传染,医疗传染均预防,
6,留意ki-67大约40%,是否治疗中考虑转化问题多和淋巴瘤专家沟通。
释怀
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 楼主| 发表于 2024-8-16 22:38:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸
福寿草 发表于 2024-08-16 19:49
1,病理染色片子拿着到医科院肿瘤医院病理科会诊,需要的话在此重新胃镜活检病理免疫组化确诊,
2,胃壁厚suv 值不高也支持胃makt影像学表现,对PET -CT不敏感,其他胃镜明显淋巴结增大影像学表现,
3,胃镜提示溃疡胃炎特别是萎缩性胃炎要治疗,息肉尽量切除病理确诊排查性质。
4,在淋巴瘤专家指导下定期复查观察,在三甲医院消化内科胃炎及HP治疗医生系统指导下系统治疗,
5,家里预防HP传染,餐具消毒,家人都查HP有阳性除14岁一小孩都抗HP治疗,口对肛门,呼吸传染,医疗传染均预防,
6,留意ki-67大约40%,是否治疗中考虑转化问题多和淋巴瘤专家沟通。

谢谢!计划先抗2个疗程hp看看。
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 楼主| 发表于 2024-10-13 23:32:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸
请问大神,我妈妈抗2个疗程hp之后,多长时间去复查胃镜
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