两次胃镜一次超声胃镜穿刺都没结果，接下来该怎么办

越来越好的

68岁，男，胃部淋巴瘤，胃潴留，病理未明确，该先切吗？7月8日当地医院胃镜发现胃里有肿物，切片病理显示浅表慢性炎，淋巴组织增生，如疑恶请复查，后到上肿做病理会诊，等了半个月结果慢性炎伴小灶淋巴细胞组织增生，目前未见肯定恶性淋巴瘤证据，又做了petct显示胃窦suvmax=5.1，腹部增强ct胃窦有增强，胃周及味肝间多发淋巴结，后来在上肿又做了一次胃镜，活检还是没取到，之后去看了两个胃外科的医生，一位说因为有胃潴留了，建议先切除，切除了化验再治疗也是一样的，另一位说没有呕吐还没到切除的时候，病理还不知道，如果是淋巴瘤可能不需要切除的，于是开了超声胃镜，但是这次回来之后老人一下子就精神不佳了（瞒着，没告诉他可能是恶性肿瘤，他一直以为问题不大，心情也不错，胃口也好的），心情也不好了，胃口也没了，他很想切，觉得切掉了就好了，一直觉得胃难受胃胀吃不下，这里痛那里痛，8.2做了超声胃镜+穿刺，今天初步结果出来了，还是说没取到位置，到底是没取到位置呢，还是不是淋巴瘤呢？不知道该怎么办了，再这样等下去老人精神可能会崩，现在整个就是吃不下饭，说胃比之前更难受了，又胀又难受，一个月瘦了十多斤，家人也非常着急，害怕老人撑不住，接下来该怎么办呢，该先切掉再去做病理吗？还是继续想办法确定病理？还有什么方法可以确定病理呢？

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福寿草

胃部增厚，CT值增高，胃周及肝胃间隙均见多发增大淋巴结影像学所见，虽然病理免疫组化没有确诊，胃镜检查活检病理免疫组化就是炎症，不是诊断不对，是胃镜检查没有取到患病的部位，我们胃淋巴瘤交流群不少胃淋巴瘤病人也是这样多次胃镜检查才能取到胃粘膜层淋巴瘤病变组织。您也可以到仁济医院消化内科胃炎医生看下病，查下HP感染状况，合理治疗对症治疗及胃镜检查。

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福寿草 发表于 2024-08-07 22:28
胃部增厚，CT值增高，胃周及肝胃间隙均见多发增大淋巴结影像学所见，虽然病理免疫组化没有确诊，胃镜检查活检病理免疫组化就是炎症，不是诊断不对，是胃镜检查没有取到患病的部位，我们胃淋巴瘤交流群不少胃淋巴瘤病人也是这样多次胃镜检查才能取到胃粘膜层淋巴瘤病变组织。您也可以到仁济医院消化内科胃炎医生看下病，查下HP感染状况，合理治疗对症治疗及胃镜检查。

没有幽门螺旋杆菌

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福寿草 发表于 2024-08-07 22:28
胃部增厚，CT值增高，胃周及肝胃间隙均见多发增大淋巴结影像学所见，虽然病理免疫组化没有确诊，胃镜检查活检病理免疫组化就是炎症，不是诊断不对，是胃镜检查没有取到患病的部位，我们胃淋巴瘤交流群不少胃淋巴瘤病人也是这样多次胃镜检查才能取到胃粘膜层淋巴瘤病变组织。您也可以到仁济医院消化内科胃炎医生看下病，查下HP感染状况，合理治疗对症治疗及胃镜检查。

那穿刺都没做到，接下来该怎么办呢

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