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有友友了解ptld吗

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家园豆

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发表于 2024-8-7 09:59:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北武汉
有异基因移植后感染eb引起的淋巴结肿大的友友吗?请问这个免疫组化提示的病变是恶性还是良性,这是打完一次美罗华之后做的穿刺活检,为什么CD20是阴性,但是打完第二次美罗华,eb病毒病毒已经降到了4次方,第三次换成了瑞帕妥单抗,有友友可以帮忙解答一下吗?

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 楼主| 发表于 2024-8-7 10:00:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 请雨丝大神帮忙看一下
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发表于 2024-8-7 10:05:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
PTLD本身就是边界性的,先用CD20单抗做几次吧。
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 楼主| 发表于 2024-8-7 11:17:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
橙色雨丝 发表于 2024-08-07 10:05
PTLD本身就是边界性的,先用CD20单抗做几次吧。

好的好的,谢谢雨丝大神
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家园豆

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发表于 2024-8-7 12:11:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
我们当时就是PTLD 不过还没进展到肿瘤期 用了五次利妥昔单抗(国产)就好了 雨丝大神说的没错 可以先用利妥昔单抗试试 我们用了一次就有好转了(eb病毒浓度下降,血项上升,淋巴结停止长大)
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发表于 2024-12-24 14:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-08-07 10:05
PTLD本身就是边界性的,先用CD20单抗做几次吧。

您好,边界性是什么意思啊?是介于良性和淋巴瘤之间的意思吗?
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发表于 2024-12-24 16:49:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小雨淅淅 发表于 2024-12-24 14:52
您好,边界性是什么意思啊?是介于良性和淋巴瘤之间的意思吗?

差不多就是这个意思
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发表于 2024-12-24 17:27:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-24 16:49
差不多就是这个意思

大神您好,我是再障移植后多形性ptld,我只有颈部和鼻咽部有淋巴结肿大,其他部位都没肿大。打了利妥昔单抗和丙球之后两个星期,外周血eb病毒dna为0了,脖子上淋巴结基本上摸不到了,请问这种类型的ptld预后好吗,会不会复发呀。
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发表于 2024-12-24 17:29:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-24 16:49
差不多就是这个意思

这是我的病理,我的鼻咽部和颈部都做了活检和穿刺,结果都跟下图一样
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发表于 2024-12-25 08:47:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小雨淅淅 发表于 2024-12-24 17:27
大神您好,我是再障移植后多形性ptld,我只有颈部和鼻咽部有淋巴结肿大,其他部位都没肿大。打了利妥昔单 ...

移植后多久出现的?一般来说问题不大。
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发表于 2024-12-25 09:53:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-25 08:47
移植后多久出现的?一般来说问题不大。

您好,我是移植两个月之后出现的。多形性是不是还不算严重呀
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发表于 2024-12-25 10:08:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小雨淅淅 发表于 2024-12-25 09:53
您好,我是移植两个月之后出现的。多形性是不是还不算严重呀

PTLD病理分型为四大类:

1)早期病变,包括反应性浆细胞增生和传染性单核细胞增多症样的PTLD;

2)多形性PTLD,细胞形态多种多样,可存在从B细胞至浆细胞各阶段的细胞;

3)单形性PTLD,单一形态的淋巴瘤细胞,如弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤等;

4)经典霍奇金淋巴瘤样PTLD。

一般来说多形性还未进展到肿瘤阶段。
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发表于 2024-12-25 10:58:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-25 10:08
PTLD病理分型为四大类:

1)早期病变,包括反应性浆细胞增生和传染性单核细胞增多症样的PTLD;

2)多形性PTLD,细胞形态多种多样,可存在从B细胞至浆细胞各阶段的细胞;

3)单形性PTLD,单一形态的淋巴瘤细胞,如弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤等;

4)经典霍奇金淋巴瘤样PTLD。

一般来说多形性还未进展到肿瘤阶段。

非常感谢
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