原发纵隔大b如果CR要不要放疗呢？各家说法不一，太纠结了

散人

指定能行 发表于 2024-09-08 13:36
散人老师，还想请教下您说的脏器是否包括肺和心包呢？pet报肺有累及，但肺上没有结节啥的

纵膈本身就位于心、肺之间，所以谈不上侵犯，纵膈肿块过大会压迫心肺。如果确实需要放疗，使用重质子放疗损伤小，效果好。

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指定能行

散人 发表于 2024-09-08 13:54
纵膈本身就位于心、肺之间，所以谈不上侵犯，纵膈肿块过大会压迫心肺。如果确实需要放疗，使用重质子放疗损伤小，效果好。

好的，谢谢老师回复我！

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指定能行

散人 发表于 2024-08-06 18:03
纵膈预后取决于三点，第一有没有比较彻底的清除肿块。第二，有没有累及其他部位。第三就是突变了。目前根据你所述，放疗意义不大。

散人老师，您说的第三点突变，是指什么基因突变呢？我基因突变的比较多，但没有tp53，有pim1，xpo等突变

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指定能行

@洪飞 洪帮主，能也给点建议不？

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散人

指定能行 发表于 2024-09-24 09:43
散人老师，您说的第三点突变，是指什么基因突变呢？我基因突变的比较多，但没有tp53，有pim1，xpo等突变

很多突变以人类目前的所知和医学水平是意义不明的，所以无法判断是否有直接或者间接的关系，目前已知的主要为tp53异变为主。

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指定能行

散人 发表于 2024-09-24 12:55
很多突变以人类目前的所知和医学水平是意义不明的，所以无法判断是否有直接或者间接的关系，目前已知的主要为tp53异变为主。

好的，谢谢散人老师！

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取个啥好嘞

Tomwang-青岛 发表于 2024-08-06 17:53
我包块将近20，结疗还有5.5，活性2.2三分我都没放，我做了8个疗程不过

我也是20大包块，目前做了6个疗程，pet还有4.7，suv2.1，ipi评分2分，准备明天去找医生问问需不需要放疗

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