静滴地塞米松致血糖升高，处理方法

TomWang-青岛

一、地塞米松的作用与反作用：地塞米松是一种人工合成的糖皮质激素类长效药，其具有抗休克、抗炎、抗过敏、免疫抑制作用，主要用于自身免疫性及过敏性疾病。较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，并发感染为主要的不良反应。
注意事项为：结核病、急性细菌性或病毒性感染患儿慎用，必须应用时，给予适当的抗感染治疗，长期服药后，停药前应逐渐减量。糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良甲状腺功能低下患儿慎用，使用的剂量越大、时间越长，发生血糖异常比例越高。
二、地塞米松引起高血糖的特点：（1）起病较快既往没有糖尿病史的患儿在激素治疗后一段时间就可以出现糖耐量异常。（2）症状不明显，或者症状被原发病症所掩盖，早期不容易发现，通常在常规筛查血糖时才发现。（3）主要引起午后至夜间的血糖升高，空腹血糖可以正常，甚至出现低血糖，但随着疾病进展或激素的持续应用，患儿空腹血糖也会逐渐升高。（4）血糖值和尿糖值不成比例。因基于这些特点，故临床上很容易被忽视，或诊断错误。
三、地塞米松引起血糖升高的护理：（1）当血糖控制目标餐前血糖
四、使用地塞米松引发高血糖的预防：①最佳方式，尽可能小剂量、少时间使用激素。②在应用激素时应注意严格掌握适应症和禁忌症，合理选择激素的种类和给药方式，③在治疗前仔细询问病史，了解患儿是否有糖尿病病史或遗传史。④在治疗前后加强血糖监测，以便预防或及早发现不良反应并及时调整用药。

来自安卓APP客户端

永恒的的爱

学习

来自安卓APP客户端

无幻

謝谢分享科普

来自安卓APP客户端