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妈妈慢淋二次复发,用美罗华白细胞降了后又升高

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家园豆

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2024-10-9
发表于 2024-6-6 11:51:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
求助各位病友,我妈妈13年确诊慢淋,化疗六次后,时隔一年多又复发,后吃伊布替尼近六年,这个月耐药了再次复发,医生用泽布替尼+利妥昔单抗联合治疗,三天前白细胞从120几降到65,今早查血白细胞又升至100了,淋巴细胞较之前也涨了,求问这是药物方案无效了吗,她扁桃体非常肿大,有呼吸道和肺部感染,也在用头孢消炎药,之前也用了激素消炎。我们需要向医生要求更换方案吗,求助,谢谢大家!

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 楼主| 发表于 2024-6-6 13:58:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
雪碧有毒 发表于 2024-06-06 13:42
一代BTK耐药 最好进305联合维奈的组,自费可以考虑维奈+佳罗华

谢谢您的建议!
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家园豆

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一生平安康复3-5年

发表于 2024-6-6 12:07:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
要不要试试car-t临床试验?
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端
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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2024-6-6 13:00:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果已经对伊布替尼耐药,那换泽布替尼没有意义,要换也应该换第三代BTK抑制剂,不过还未在国内上市,只能寻求临床试验的机会,其它的选择包括维奈托克方案,以及CAR-T和双抗等。
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 楼主| 发表于 2024-6-6 13:12:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-06-06 13:00
如果已经对伊布替尼耐药,那换泽布替尼没有意义,要换也应该换第三代BTK抑制剂,不过还未在国内上市,只能寻求临床试验的机会,其它的选择包括维奈托克方案,以及CAR-T和双抗等。

谢谢您,之前有个试验入组的机会,好像是第三代抑制剂,药名不太清楚,但医生说不保证效果就没去,我们再多问问。
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 楼主| 发表于 2024-6-6 13:13:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
洪飞 发表于 2024-06-06 12:07
要不要试试car-t临床试验?

目前还没有找到进试验的机会。
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 楼主| 发表于 2024-6-6 13:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-06-06 13:00
如果已经对伊布替尼耐药,那换泽布替尼没有意义,要换也应该换第三代BTK抑制剂,不过还未在国内上市,只能寻求临床试验的机会,其它的选择包括维奈托克方案,以及CAR-T和双抗等。

我们问了,这个试验药好像是靶点蛋白降解剂,不知道效果如何呢?
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发表于 2024-6-6 13:42:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2024-6-6 14:00:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Chinnki 发表于 2024-6-6 13:12
谢谢您,之前有个试验入组的机会,好像是第三代抑制剂,药名不太清楚,但医生说不保证效果就没去,我们再 ...

任何临床试验都不保证效果,已上市药物也是一样。
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发表于 2024-6-6 16:12:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
瑞金之前有第三代btk抑制剂e的实验组,王黎医生主管。
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