求助：多形性套细胞淋巴瘤？两次病理有点出入，求治疗方案建议

baluo

请问问大家，这个分型和情况是不是很严重了，预后也不乐观？目前一疗刚结束，用的方案是R-CHOP +奥布替尼。
在同一个医院做了两次病理，有点疑惑的是免疫组化为什么会不一样呢？第一次是CD5-，第二次是CD5部分+；然后第一次Ki67 70%+，第二次Ki67 +80%；第一次P53斑驳+，第二次P53+30%；第一次Cmyc40%+，第二次Cmyc+30%。
目前病理已经在找高子芬会诊了，家人67岁，这个情况，方案有没有什么建议？谢谢了。

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baluo

@橙色雨丝 麻烦大神再帮我看看

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橙色雨丝

等会诊结果。

baluo

橙色雨丝 发表于 2024-06-06 14:56
等会诊结果。

好的好的，到时候来请教你

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baluo

橙色雨丝 发表于 2024-06-06 14:56
等会诊结果。

大神，高子芬的会诊结果出来了，认为还是套淋，母细胞型。然后刚好基因报告也出来了，麻烦一起帮我看一看，有没有什么治疗方案建议，拜谢了

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橙色雨丝

目前的治疗方案没问题。这是一个边界性病例，CCND1重排到底是一个原发事件还是继发事件，无从得知，国际上还是倾向于把CD5-/SOX11-的归纳到大B细胞淋巴瘤下面。

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baluo

橙色雨丝 发表于 2024-06-15 07:42
目前的治疗方案没问题。这是一个边界性病例，CCND1重排到底是一个原发事件还是继发事件，无从得知，国际上还是倾向于把CD5-/SOX11-的归纳到大B细胞淋巴瘤下面。

好的明白了，谢谢耐心解答。再问一句，这个分型的预后情况怎么样，类似的病例搜了下好像不多。

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橙色雨丝

baluo 发表于 2024-06-15 08:21
好的明白了，谢谢耐心解答。再问一句，这个分型的预后情况怎么样，类似的病例搜了下好像不多。

用IPI评分或MIPI评分评估预后。

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baluo

橙色雨丝 发表于 2024-06-19 16:40
用IPI评分或MIPI评分评估预后。

好的好的感谢

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童煌杰

你好，冒昧问下你们最终是什么治疗方案，我们情况和你们的差不多，准备在浙一治疗

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baluo

童煌杰 发表于 2025-02-24 15:44
你好，冒昧问下你们最终是什么治疗方案，我们情况和你们的差不多，准备在浙一治疗

R-CHOP 和奥布替尼

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