淋巴瘤会遗传吗？

橙色雨丝

The rarity of familial Hodgkin lymphoma (HL) has hampered detailed analyses of familial clustering. We aimed to provide the familial risk of HL by relationship, histology, age at diagnosis and sex. A cohort of 57,475 first-degree relatives of 13,922 HL patients, diagnosed between 1955 and 2009, in five European countries was followed for HL incidence. Standardized incidence ratios (SIRs) were calculated using histology-, age-, sex-, period-, and country-specific incidence rates as the reference. The lifetime cumulative risks (CR) were also calculated. The overall CR of HL in first-degree relatives of a patient with HL was 0.6%, which represents a 3-fold (SIR=3.3, 95%CI=2.8–3.9) increased risk over the general population risk. The risk in siblings (6.0-fold; 4.8–7.4) was significantly higher than in parents/children (2.1-fold; 1.6–2.6). Very high lifetime risk of HL was found for those with multiple affected first-degree relatives (13-fold; 2.8-39) and for same-sex twins (57-fold; 21-125). We found high familial risks between some concordant histological subtypes of HL [lymphocyte-rich (81-fold, 30–177) and nodular sclerosis (4.6-fold, 2.9–7.0)] and also between some discordant subtypes. The familial risk in sisters (9.4-fold; 5.9–14) was higher than in brothers (4.5-fold; 2.9–6.7) or unlike-sex siblings (5.9-fold; 4.3–8.1). The lifetime risk of HL was higher when first-degree relatives were diagnosed at early ages (before age 30). This study provides tangible absolute risk estimates for relatives of HL patients, which can be used as a sex-, age-, and family history-based risk calculator for classical Hodgkin lymphoma by oncologists and genetic counselors.

淋巴瘤会遗传吗？到目前为止，这个问题还没有明确的答案。最近，来自欧洲的一项研究部分回答了关于霍奇金淋巴瘤家族遗传的问题。这项研究追踪了北欧五个国家13922位霍奇金患者以及57475位直系亲属的情况，确诊的时间跨度超过了半个世纪。总的来说，结论是：直系亲属的终生累计风险为0.6%，是一般人群的3倍，其中，兄弟姐妹的风险达到6倍，而子女的风险为2.1倍。如果直系亲属有多位患病的话，风险会高达13倍。从组织学分类来说，富于淋巴细胞型的风险最高，达到81倍，结节硬化性4.6倍。如果直系亲属患病年龄低于30岁的话，风险也会相对高一些。

解读：由于人种不同，欧洲的结果恐怕不能直接在中国套用；亲属风险增加的原因应该不能单纯用遗传来解释，因为霍奇金与病毒感染例如EB病毒感染有一定关系；即便终生累计风险升高，其实发病率依然是很低的，特别是考虑到亚洲人种的霍奇金发病率比西方白种人要低。

我找不到很可靠的统计数据，只能根据一些有出处，还算靠谱的数据来推算。根据北京市卫生局公布的统计数字，2010年北京市淋巴瘤发病率是9.13/10万人，而1983年中国全国淋巴瘤协作组统计的霍奇金在全部淋巴瘤的比例是8%，假设这些年来这个比例并没有太大的变化，那么中国一般人群每年得上霍奇金的概率大约是0.000007304，假设平均预期寿命是80岁，那么终身风险是0.00058432，在这个基础上，风险增加几倍，似乎也没什么大不了的。

橙色雨丝

Eric淋 发表于 2020-7-12 16:14
那淋巴瘤患者的子女经常做PET CT（比如说1-3年做一下）是不是能很好地防止患淋巴瘤了？
...

不能。第一会多花冤枉钱，第二会因为假阳性而增加焦虑，第三会因为过多辐射而增加恶性肿瘤风险。将PET作为常规体检项目纯粹是体检中心的创收项目，对正常人群没有任何好处。

小桃子

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朱韓小小芝麻酱

根据您的数据意思直系亲属的遗传几率也是很小的吗？

来自苹果APP客户端

13413123110

简单，通俗易懂，谢谢了，

丽过天晴

橙色雨丝版主多发些科普文章。

在阳光下呼吸

有长知识了 偶像

勇敢奋斗

我想请问一下，我是怀孕的时候发现锁骨有一粒淋巴结，生下儿子一岁半确定病情为恶性，三期，我儿子会有事吗

沙滩林

学习了

只想在人间

勇敢奋斗 发表于 2015-9-2 20:12
我想请问一下，我是怀孕的时候发现锁骨有一粒淋巴结，生下儿子一岁半确定病情为恶性，三期，我儿子会有事吗 ...

你的锁骨上面只有一颗吗，我的长了很多，现在也是怀孕期间，病理倾向于淋巴瘤现在等免疫组化结果

拾光

还是没太明白

胜利的向日葵

是否可以理解家中父母如果有淋巴瘤、子女患淋巴瘤的概率是有的、但是就算家中家人都健康、子女依然有患淋巴瘤的风险、也许家中患病的子女比家中健康的子女得病概率略高、但是没有太大意义？

橙色雨丝

MíngMěì 发表于 2017-8-31 19:45
是否可以理解家中父母如果有淋巴瘤、子女患淋巴瘤的概率是有的、但是就算家中家人都健康、子女依然有患淋巴 ...

是的。假定正常人淋巴瘤患病风险是1/10万，如果直系亲属患病风险增加一倍，也不过是2/10万而已。

胜利的向日葵

橙色雨丝 发表于 2017-9-1 07:21
是的。假定正常人淋巴瘤患病风险是1/10万，如果直系亲属患病风险增加一倍，也不过是2/10万而已。 ...

谢谢大神！

杨晓玲

谢谢大神

多云转晴天

只想在人间 发表于 2017-3-3 21:59
你的锁骨上面只有一颗吗，我的长了很多，现在也是怀孕期间，病理倾向于淋巴瘤现在等免疫组化结果
...

加油为了孩子也要挺过去

Eric淋

橙色雨丝 发表于 2020-7-13 07:07
不能。第一会多花冤枉钱，第二会因为假阳性而增加焦虑，第三会因为过多辐射而增加恶性肿瘤风险。将PET作 ...

谢谢指导！

197154lz

每两个疗程医生要求做一次petct

JenniferG

请问雨丝先生，有关于非霍奇金淋巴瘤的遗传研究吗？

来自苹果APP客户端

河北邯郸-德乾

我也是每两个疗程做一次PET，结疗以后初次一个月，第二次三个月，第三次半年一次做了两三次，再后来一年一次做了两次，不到七年做了十来次PET了

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