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求助:慢淋复发后应该完善的检查项目。

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家园豆

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发表于 2024-3-6 15:16:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东汕头
基本情况:患者男,现67岁,2020上半年确诊慢淋,RFC方案六疗结疗,IGHV有突变,ATM有缺失(11q-【10】),2023年底血象开始变差,颈部淋巴结肿大(最大约51mm),应该是复发了。准备先到本市三甲医院住院做基本检查,希望能告知较为完善的检查项目清单,确保不花冤枉钱,不漏检查。等待结果出来以后,再找专家拿方案。我自己能想到的有:外周血还是骨髓?FISH,二代基因检测慢淋套餐,那些免疫组化什么CD200、CD20之类的要不要做?增强CT要不要做?

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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2024-3-7 07:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
1)PET  CT,用于判断是否发生Richter转化,因为复发过快;2)骨髓检查,包括流式,血象变差要排除髓系疾病的可能,因为FCR方案的二次血液肿瘤风险太大。
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发表于 2024-3-6 15:20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
似乎首先应该穿刺活检获得标本吧,然后才是各种检测?
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发表于 2024-3-6 18:40:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
是不是先去确认一下 到底是不是复发了 应该是 有点模糊呢
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 楼主| 发表于 2024-3-8 14:50:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕尾
以上收到,感谢雨丝版主。
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发表于 2024-3-25 14:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
锦鲤森森 发表于 2024-03-06 18:40
是不是先去确认一下 到底是不是复发了 应该是 有点模糊呢

怎么确认?二代基因测序吗?
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发表于 2024-3-26 07:58:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
猫猫的老爸 发表于 2024-03-25 14:48
怎么确认?二代基因测序吗?

起码先做个PETCT看看SUV值呢
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