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请教前辈ABVD方案医生用的表柔比星会影响疗效吗?

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发表于 2024-3-4 10:55:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
父亲57岁,霍奇金淋巴瘤➕合并嗜血➕EB病毒

2月21日嗜血用了一次94方案依托泊苷血小板从11到了75;没再发烧;血清铁蛋白从12900多到了2393;EB病毒从1.544*10的四次方到了1000。

从3月1日开始上ABVD方案,3月3日打完全部第一疗程化疗药,目前除了打红药水的时候口渴,没有其他诸如呕吐,恶心,发热,瘙痒等副作用。

想请教以下两个问题:
一,最开始医生强烈建议我们用多柔比星脂质体,但是因为是自费药,了解到效果和多柔比星差不多,在要求先给我父亲评估心脏功能正常,轻度返流后我们选择了常规的多柔比星,但是最终医生给我们上的是之前没有提到的表柔比星,据我了解表柔比星比多柔比星的心脏毒害作用要小,但是效果是一样的吗?会不会影响ABVD方案的疗效呢?

二,化疗的副作用,比如恶心呕吐,溃疡等等常常会在后续化疗次数累计后出现吗?还是说一开始没多大反应的人,一般后续化疗也不会有太大的问题?还是说要等第一次化疗结束出院的时候才会发生副作用呢?

谢谢大家

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 楼主| 发表于 2024-3-4 13:10:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
彭祥荣 发表于 2024-03-04 12:59
ABVD是一天打完的,你分三天打吗?一般化疗后一个星期左右白细胞会掉,要三天查血常规一次白细胞,中性粒低了要打增白针

对,我们医生让我们1号打一次,15号打一次,1号这次分三天打了3瓶红药水,白细胞和血小板都降了一些。
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发表于 2024-3-4 11:21:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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 楼主| 发表于 2024-3-4 11:24:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一轮明月Z 发表于 2024-03-04 11:21
霍奇金不推荐用脂质体,利益因素

谢谢,我们也猜测到了这个原因,之前医生还说我们要打12次,多柔比星的话最多打8次就毒素累积超量了,但是我们仔细了解后还是选择了多柔比星没有选择脂质体,结果现在打了才发现医生没有用多柔比星,用的表柔比星,不知道表柔比星会不会影响疗效。
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发表于 2024-3-4 12:17:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我ABVD方案也是用的表柔比星。既然瑞金这样的医院也这样用,应该没啥影响
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闯关成功2024 发表于 2024-03-04 11:24
谢谢,我们也猜测到了这个原因,之前医生还说我们要打12次,多柔比星的话最多打8次就毒素累积超量了,但是我们仔细了解后还是选择了多柔比星没有选择脂质体,结果现在打了才发现医生没有用多柔比星,用的表柔比星,不知道表柔比星会不会影响疗效。

表柔比星药效一样的,可以
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发表于 2024-3-4 12:59:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ABVD是一天打完的,你分三天打吗?一般化疗后一个星期左右白细胞会掉,要三天查血常规一次白细胞,中性粒低了要打增白针
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 楼主| 发表于 2024-3-4 13:09:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
CloudHan 发表于 2024-03-04 12:17
我ABVD方案也是用的表柔比星。既然瑞金这样的医院也这样用,应该没啥影响

那就好,谢谢
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发表于 2024-3-4 13:18:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
在广东那里治
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发表于 2024-3-4 21:13:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
首选ABVD是正确的毒性小,第一疗问题不大2疗开始血项低,大便干掉头发胃有反应,这都因人而已有的年轻人没有什么反应,如血常规白细胞纸于2点了就打升白针了,升白针可能刺激骨头疼可提前打针半时时吃一片曲马多,现在升白片就可以吃了,3疗4疗反应大点手指发麻皮肤变黑肉皮不能抓
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发表于 2024-3-4 21:18:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
5疗开始长头发但没油性,平常吃点有营养养的东西五红汤和牛尾汤喝着增加血项,少去人多的地方防感冒
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发表于 2024-3-5 06:06:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
疗效一样的,但是计量要注意
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