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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 高罗华问题接龙

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发表于 2024-4-27 20:12:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东菏泽
橙色雨丝 发表于 2024-04-27 14:11
脊髓属于中枢神经系统,需要当做原发中枢神经系统淋巴瘤来治疗,以甲氨蝶呤等药物为基础。

谢谢雨神,我爸刚开始就是以甲氨蝶呤为主 ,但是他身体受不了 后来才用多柔比星➕泽布替尼等,这个方案用了8个疗程后,我爸身体也受不了了,每次都得回来输血,后来我决定暂时回家休养,这一个月后最近突然开始说胡话,大脑意识不清了
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发表于 2024-6-29 11:50:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆州
病理会诊:专家看切片
童童i 发表于 2024-02-19 10:00
看到了希望,随着药物增多接龙下去年轻血液患者活多几十年不是梦,免疫治疗法能保持一边工作挣钱续命

太贵了啊
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发表于 2024-7-11 12:59:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
雨丝大神你好,患者女性,58岁,纵隔弥漫大B 4期,经过6个疗程的r-chop加2个疗程的泽贝妥单抗和口服泊马度铵治疗目前已结疗(第四个疗程pet-ct检查完全缓解),请问后续还需要做什么治疗?谢谢
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 楼主| 发表于 2024-7-11 13:25:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
火山 发表于 2024-7-11 12:59
雨丝大神你好,患者女性,58岁,纵隔弥漫大B 4期,经过6个疗程的r-chop加2个疗程的泽贝妥单抗和口服泊马度 ...

指南上没有推荐其它治疗。
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发表于 2024-7-11 14:00:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
雨丝大神好,请问高罗华目前可以用于一线r-chop治疗后做巩固治疗的吗?
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 楼主| 发表于 2024-7-11 15:22:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
火山 发表于 2024-7-11 14:00
雨丝大神好,请问高罗华目前可以用于一线r-chop治疗后做巩固治疗的吗?

目前批准的适应症是三线治疗,巩固治疗尚无证据支持。
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发表于 2024-7-11 15:28:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2024-07-11 15:22
目前批准的适应症是三线治疗,巩固治疗尚无证据支持。

谢谢雨丝大神
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发表于 2024-7-24 13:20:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2024-02-21 08:48
要看主治医生对CAR-T和高罗华不良反应的处理是否有经验。

雨丝大神,我爸目前高罗华6疗结束,本来两个部位(腰大肌和大腿根),目前还有一处活性5.9.您看看效果怎么样?不知道目前掌握的数据大多数是几疗后能cr?
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 楼主| 发表于 2024-7-24 13:36:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
上上签7929 发表于 2024-7-24 13:20
雨丝大神,我爸目前高罗华6疗结束,本来两个部位(腰大肌和大腿根),目前还有一处活性5.9.您看看效果怎么 ...

中位时间51天。
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发表于 2024-7-24 13:41:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏

恩,我们都用一半疗程了还没cr.接着用不知道还能cr么?
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2024-8-4
发表于 2024-7-29 14:16:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
雨老师:家父高级别弥漫大B,23年7月美罗华没效果,car-t完全缓解4个月,今年3月复发,高罗华、优罗华、来那度胺联合治疗,用了6期效果不好,还有什么办法或药物吗?恳请回复
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 楼主| 发表于 2024-7-29 15:00:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
L23456 发表于 2024-7-29 14:16
雨老师:家父高级别弥漫大B,23年7月美罗华没效果,car-t完全缓解4个月,今年3月复发,高罗华、优罗华、来 ...

双靶点二次CAR-T?
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2024-11-18
发表于 2024-8-15 10:50:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西
雨丝老师,我们原发病灶的病理cd20是阳性,经过1年多的治疗14个疗程,基本上每次都用了利妥昔单抗,第15疗前脑脊液阳性,但是流式提示cd20是阴性(-),请问这种情况是位点暂时被美罗华结合了,还是说肿瘤细胞已经不表达cd20了呢?因为现在想用高罗华,很纠结cd20是否表达。谢谢老师回复
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 楼主| 发表于 2024-8-15 11:23:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
勇敢妈咪 发表于 2024-8-15 10:50
雨丝老师,我们原发病灶的病理cd20是阳性,经过1年多的治疗14个疗程,基本上每次都用了利妥昔单抗,第15疗 ...

CD20-就是阴性。
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发表于 2024-8-17 00:56:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁

雨丝老师,但我们原发病理是阳性,现在有没有可能是打了美罗华暂时阴性呢?
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发表于 2024-9-21 02:33:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
老师 ,复发 pola+r+gemox+奥沙利铂 ,20天9cm降至5cm 因为中秋延误了10天返院,又回到医院一查肿瘤涨到9cm 回到原点 请问需要换方案吗
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 楼主| 发表于 2024-9-21 08:12:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大娱乐家。 发表于 2024-09-21 02:33
老师 ,复发 pola+r+gemox+奥沙利铂 ,20天9cm降至5cm 因为中秋延误了10天返院,又回到医院一查肿瘤涨到9cm 回到原点 请问需要换方案吗

考虑双抗吧。
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发表于 2024-10-26 22:47:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
感谢雨丝老师解答,希望双抗药物尽早进入医保,让大众病人收益吧
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2024-12-3
发表于 2024-11-10 20:48:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建莆田
雨丝老师,您好,我想问一下,对于难治的大B淋巴瘤用前期药效不好,用到高罗华加奥沙利铂,四次就cr了,后面又巩固了两次,自体移植也就加了百分五到十的几率,也有复发可能性,那这还需要移植吗?
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 楼主| 发表于 2024-11-11 08:58:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
永远cr88 发表于 2024-11-10 20:48
雨丝老师,您好,我想问一下,对于难治的大B淋巴瘤用前期药效不好,用到高罗华加奥沙利铂,四次就cr了,后 ...

复发的大B患者,可移植的都建议移植。
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