跑了三次各科室没办法配合诊断个结果，心累，希望各位帮忙看一下，感谢了！

穿过旷野的风

一个月之前摸到右颈部有个结节，不痛硬度适中可以滑动，期间没有发烧，晚上偶尔出汗。去照B超（市级三甲）显示双侧多发淋巴结，左右都有第一次最大2.5*0.8，淋巴门可见，皮髓质欠清，医生说先消炎吃了1周左右头孢。这次来湘雅B超隔了5天最大的变成3.2*0.7 ，B超医生又说形态还好，但还是多发有短条血液信号，最大的那个靠近血管不好穿次。完了血液科医生说还是建议活检，又再次跑头颈外科照了鼻咽镜没问题，甲状腺外科医生说他们只切甲状腺，也不好给我做活检。。。
真的心累，如果是慢性鼻咽炎引起的，那为什么长度还变长了呢，到底要不要管，还是做其他什么检查？还是直接做pet啊？？我7月复查肺CT多发微小结节纵隔也没肿大淋巴，现在才一个多月做pet会不会辐射大？或者大家湖南还有哪里外科医生推荐可以给我活检穿刺的吗？？看个病各科室直接配合不了真的让患者很无奈‍ 想着来这里问一下，或是多虑但是只是和大多数人一样热爱生活罢了，望有经验的小伙伴可以解答一下，打扰了！好人一生平安

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橙色雨丝

穿过旷野的风 发表于 2023-08-26 18:48
31  女   症状就是不痛不痒 自己摸到能滑动，没有发烧，偶尔晚上出汗频率不算高，有慢性咽炎，去年体检也没说肿大淋巴结。@橙色雨丝

观察随访。

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穿过旷野的风

@橙色雨丝   刚来吧里 看到很多人请教你，都一一回复很用心，可以请帮我分析一下吗？我到底还要不要检查，感谢了！

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Iu7yhj

没事做往血液科跑干啥。你这个颈部的淋巴结要说有多大的意义，不说完全没有，几乎可以忽略不计。定期复查b超就行，如果形态变差了或者出现很明显的症状在检查。你说变长了大概率就是误差。血液科负责给你化疗的，一不帮你切，二不能帮你做病理，诊断和治疗是不同的事，血液科是帮你治疗的，懂不啦。

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穿过旷野的风

Iu7yhj 发表于 2023-08-25 18:32
没事做往血液科跑干啥。你这个颈部的淋巴结要说有多大的意义，不说完全没有，几乎可以忽略不计。定期复查b超就行，如果形态变差了或者出现很明显的症状在检查。你说变长了大概率就是误差。血液科负责给你化疗的，一不帮你切，二不能帮你做病理，诊断和治疗是不同的事，血液科是帮你治疗的，懂不啦。

听你说两句还缓解一点紧张  这得怪百度……无痛多发又比较大 还是怕啊，一说活检我就想切了看放心，关键现在都没人肯检，那我再等等观察下。。谢谢你朋友，希望我们都平安如愿！

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橙色雨丝

年龄，性别，症状，这些都需要了解。

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穿过旷野的风

橙色雨丝 发表于 2023-08-26 17:22
年龄，性别，症状，这些都需要了解。

31  女   症状就是不痛不痒 自己摸到能滑动，没有发烧，偶尔晚上出汗频率不算高，有慢性咽炎，去年体检也没说肿大淋巴结。@橙色雨丝

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穿过旷野的风

你好 雨丝学霸，我前几天量体温下午和傍晚差不多都在37.3  经常感觉燥热出汗就不放心还是找医生要求要穿刺了4条，湘雅结果显示组织增生，太惜字如金了～还有看很多人后面加了免疫组化，我这个没加是因为组织少还是基于病理偏良性判断呢？我就不懂这个啥意思，要不要自己加做？   另外，还有个问题就是我一直观察随访的话淋巴结长径变长 短颈如果没变化的话需要再进行其他检查治疗吗？ @橙色雨丝

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穿过旷野的风

穿过旷野的风 发表于 2023-09-07 17:25
你好 雨丝学霸，我前几天量体温下午和傍晚差不多都在37.3  经常感觉燥热出汗就不放心还是找医生要求要穿刺了4条，湘雅结果显示组织增生，太惜字如金了～还有看很多人后面加了免疫组化，我这个没加是因为组织少还是基于病理偏良性判断呢？我就不懂这个啥意思，要不要自己加做？   另外，还有个问题就是我一直观察随访的话淋巴结长径变长 短颈如果没变化的话需要再进行其他检查治疗吗？ @橙色雨丝

这是报告，烦请你再分析一下，谢谢学霸

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穿过旷野的风

穿过旷野的风 发表于 2023-09-07 17:27
这是报告，烦请你再分析一下，谢谢学霸

@橙色雨丝

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橙色雨丝

既然血液科医生建议活检，那就听血液科意见吧。

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穿过旷野的风

橙色雨丝 发表于 2023-09-07 17:36
既然血液科医生建议活检，那就听血液科意见吧。

那我这个穿刺报告他没说免疫组化，我有必要在这个基础去加做吗？我之前还想要不要借片去大家送的北京会诊，现在还得切了才有送的意义是吧

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橙色雨丝

穿过旷野的风 发表于 2023-9-7 17:53
那我这个穿刺报告他没说免疫组化，我有必要在这个基础去加做吗？我之前还想要不要借片去大家送的北京会诊 ...

穿刺病理局限性很大。

穿过旷野的风

橙色雨丝 发表于 2023-09-08 09:14
穿刺病理局限性很大。

懂了 还是去切放心一点 谢谢了！

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好好6732

Iu7yhj 发表于 2023-08-25 18:32
没事做往血液科跑干啥。你这个颈部的淋巴结要说有多大的意义，不说完全没有，几乎可以忽略不计。定期复查b超就行，如果形态变差了或者出现很明显的症状在检查。你说变长了大概率就是误差。血液科负责给你化疗的，一不帮你切，二不能帮你做病理，诊断和治疗是不同的事，血液科是帮你治疗的，懂不啦。

那诊断去哪个科诊断的更全面一点呢？

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