淋巴结castleman病，透明血管型

八月

麻烦@洪飞 @橙色雨丝 以及各位帮忙看一下病理，谢谢大家。
偶尔发现颌下有个肿大淋巴结，观察了3个月没变大也没缩小，但是太大了，就去做了个PET-CT，就一个淋巴结有suvmax4.2，其他都正常，结果医院让补做颈部增强CT后认为是单发局灶性castleman病。
然后因为方便就在民航总医院做了活检切除，病理结果出来了，也认为是CD HV型，有点不放心，病理科的医生说给我做病理的是笪冀平大夫，淋巴瘤方面还是蛮厉害的。不过还是想请雨丝 飞哥 以及各位看一下，是否有疏漏，我可能下周去借切片，谢谢大家。

八月

雨丝大哥应该是CD方面特别熟悉，我看您之前说是以为自己是CD，查了非常多资料，请教一下您，如果确定是LCD HV型，没其它异常，手术切了就不用后续治疗，再管它了吧，有什么要注意的么？民航医院我的责任大夫（一个耳鼻喉的小大夫）说要我去看看，是不是需要化疗，我说我是HV型LCD，不是MCD不需要，然后她说普通人不会得这种罕见病，说明我免疫系统有问题，我就囧了，好像透明血管性的发病原因还真是莫名其妙，PCCD还说是与IL6过表达有关。我看段明辉说不需要后续治疗。

橙色雨丝

病理报告看上去没有问题，保险起见最好再做一个病理会诊。单中心的不必化疗，切除即可。

林琪

@橙色雨丝 请教大神，怎么判断多中心和单中心。就是全多多发和局部多发吗？

橙色雨丝

林琪 发表于 2016-5-19 16:23
@橙色雨丝 请教大神，怎么判断多中心和单中心。就是全多多发和局部多发吗？ ...

单中心一般就只有一个肿块。

林琪

@橙色雨丝  那我妈妈就是颈部长了一些，大小不一。这算是多发的吗？她没有全身症状。这也属于MCD吗。

橙色雨丝

林琪 发表于 2016-5-20 09:38
@橙色雨丝  那我妈妈就是颈部长了一些，大小不一。这算是多发的吗？她没有全身症状。这也属于MCD吗。 ...

如果没有做过病理会诊，建议做一下。另外可以检查一下外周血IL-6。

林琪

橙色雨丝 发表于 2016-5-20 10:08
如果没有做过病理会诊，建议做一下。另外可以检查一下外周血IL-6。

病理会诊做了，查了基因易位、基因重排、免疫组化、FISH检测，给的临床诊断竟然是“淋巴瘤？”相关检查都是阴性，但最后给我来了句本检测阴性不排除少数患者在疾病早起的可能。

这不是白做了的意思吗？最后医生也没说具体是什么病，说是淋巴结非典型性增生，每月复查，随诊半年。

靠谱吗？

橙色雨丝

林琪 发表于 2016-5-24 10:13
病理会诊做了，查了基因易位、基因重排、免疫组化、FISH检测，给的临床诊断竟然是“淋巴瘤？”相关检查都 ...

没有症状就观察随诊吧。检查不能说是白做，淋巴结非典型增生可以认为是淋巴瘤的前期，可能会最终发展成淋巴瘤，也可能一直就这个样子不再发展。

林琪

橙色雨丝 发表于 2016-5-24 10:30
没有症状就观察随诊吧。检查不能说是白做，淋巴结非典型增生可以认为是淋巴瘤的前期，可能会最终发展成淋 ...

您了解PET-CT在哪里医院做最好吗，广东省这边的。

一休妹

请问一下病人目前怎样了，我妈妈最近也确诊了这种病，手术切除不干净，目前还没有其它治疗，想交流下

太阳当空照

一休妹 发表于 2018-1-30 11:58
请问一下病人目前怎样了，我妈妈最近也确诊了这种病，手术切除不干净，目前还没有其它治疗，想交流下 ...

想问问你妈妈怎么样了 我家人也检查出这个 腹腔镜取活检4*5的淋巴结  吃了三个月药没有效果 剩下有的大的长径2厘米 医院现在说要化疗

a1234

一休妹 发表于 2018-1-30 11:58
请问一下病人目前怎样了，我妈妈最近也确诊了这种病，手术切除不干净，目前还没有其它治疗，想交流下 ...

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