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发表于 2023-3-29 07:30:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国辽宁沈阳
请教大神和各位友友,弥漫大B一线化疗后,一年内复发,之前没有采集干细胞,因为一线治疗从第二个疗开始,患者就骨髓抑制严重,都打长效升白针接短效的几支,保证在每一次下个疗前把白细胞升到2左右。患者目前准备二线化疗,现在PET CT显示骨髓没有代谢异常,初发时骨髓有侵犯,有的医生建议,现在做骨穿如果没有肿瘤细胞就直接通过骨髓采干,有的医生建议二线化疗CR后,按照手册指南操作外周血采干,患者担心选择现在骨髓直接采干,能保证是没有肿瘤细胞的骨髓血吗,身体是不是耐受得了,因为还有化疗治疗跟着,如果先二线担心骨髓抑制严重,即使CR后采集干细胞是不是也不容易,如何选择呢?求指教

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发表于 2023-3-29 07:56:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
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 楼主| 发表于 2023-3-29 08:30:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳

如何给大神发消息呢?请赐教
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 楼主| 发表于 2023-3-29 08:43:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
@橙色雨丝 求助大神,感激感激
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发表于 2023-3-29 08:46:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
年龄多大,二线方案是什么
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 楼主| 发表于 2023-3-29 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
橙色雨丝 发表于 2023-03-29 08:46
年龄多大,二线方案是什么

目前就是不知道要怎么样的程序更适合和稳妥,所以什么治疗化疗都没开始启用。复发做的病理仍旧是双表达,还在等待FIS H或者NGS的检测结果中。
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 楼主| 发表于 2023-3-29 08:58:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
橙色雨丝 发表于 2023-03-29 08:46
年龄多大,二线方案是什么

年纪40岁,二线化疗目前还没开始,咨询一线给患者治疗的医生,说是阿糖胞苷,顺铂之类的。目前还没开始启动二线化疗。如果不用二线化疗药物,来那度胺和利妥昔单抗的R2方案,是否有考虑应用的价值?请教大神,感恩感恩。
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发表于 2023-3-29 09:23:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
暖暖的空 发表于 2023-3-29 08:58
年纪40岁,二线化疗目前还没开始,咨询一线给患者治疗的医生,说是阿糖胞苷,顺铂之类的。目前还没开始启 ...

DHAP是可选的二线方案之一,骨髓抑制较强但比较短暂。非化疗方案对于复发的大B来说缓解率不高,需要运气好到爆棚才有希望。
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 楼主| 发表于 2023-3-29 09:28:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2023-03-29 09:23
DHAP是可选的二线方案之一,骨髓抑制较强但比较短暂。非化疗方案对于复发的大B来说缓解率不高,需要运气好到爆棚才有希望。

感恩大神还是优选二线化疗接采干,是吧?
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 楼主| 发表于 2023-4-3 12:03:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2023-03-29 09:23
DHAP是可选的二线方案之一,骨髓抑制较强但比较短暂。非化疗方案对于复发的大B来说缓解率不高,需要运气好到爆棚才有希望。

请教大神,二线R-GDP方案,咋样
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发表于 2023-4-3 12:22:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
暖暖的空 发表于 2023-4-3 12:03
请教大神,二线R-GDP方案,咋样

二线方案没有优劣之分,都差不多。
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 楼主| 发表于 2023-4-3 16:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
橙色雨丝 发表于 2023-04-03 12:22
二线方案没有优劣之分,都差不多。

感谢大神指点
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