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您的身份家属
病理报告弥漫大b细胞(非生发中心起源)
就诊医院浙江省丽水市人民医院
目前状态治疗中
最后登录2023-6-27
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发表于 2023-2-9 14:39:54
来自手机
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来自: 中国浙江丽水
潘潘xiao1986 发表于 2023-01-29 10:36
我家支付宝买的好医保长期医疗六年版,目前七疗,靶向药加的西达本胺和泽布替尼,商业保险报销18万,门诊开的靶向药,即便不是适应性也是全额报销,没有能报销的只有基因检测和一次机构做的petct。感触最深的就是一定要认真阅读条款,不赔或者赔付不合理时一定努力申诉,目前申诉成功除了外购药的赔付比例(最开始赔的百分之六十,理由是以社保身份投保但未走社保程序,申诉的理由是自费药社保不赔付,然后提供了本地医保局工作人员对提款的解读和本地及四川省医保政策,然后成功申诉到全额赔付),还有一次家属代诊的拒赔(保险公司拒赔的理由是条款规定受益人必须是本人,申诉的理由是病人化疗后行动受限且受疫情影响)
怎么申诉,请祥告。谢谢! |
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