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非霍奇金淋巴瘤,请各位帮看下严重吗?有治愈可能吗?

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发表于 2023-1-22 13:53:28 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
上海交通大学医学院附属瑞金医院
病理诊断报告单
恶性肿瘤
请按规定传报
2023-000866
病理号:2023-000866
姓名:送检医院:本院住院号:

年龄:56岁
收到日期:2023-01-09送检医生:
门诊号:
性别:女
科别:
病区:
床号:
肉眼所见:穿刺组织3条,长均0.5cm,直径0.1cm.

病理诊断:"右侧腋窝淋巴结穿刺活检标本":非霍奇金侵袭性 B 细胞淋巴瘤,基于
HE 形态、结合免疫表组化标记结果,考虑:1、弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,非特指,就目前免疫表型倾向非生发中心来源可能;2、伴Bc1-2与 C - myc 重排的高级别 B 细胞淋巴瘤,建议进一步行 FISH 法基因检测鉴别两者。
备注:请临床通知患者或家属携带本报告和就诊卡到自助机或门诊挂病理科普通号后至12号楼5层病理科接待室办理相关补费手续或关注"上海瑞金医院"微信公众号一医疗服务一互联网医院一在线问诊一医技一病理科→挂病理科互联网医生号办理相关补费手续。

免疫组化及特殊染色:
12023-00475:肿瘤细胞CD20(+),CD22(+),CD19(+),CD79a(+),CD5(约70%+,染色弱), C - myc (约60%+), Bcl -2(近100%+),Bc1-6(+), MUM -1(约80%+), HGAL (部分+),CD37(约95%
+),CD47(局灶弱+),P53(约90%+,染色强),Ki67(约90%+),CD3(-),CD10(-),CD21(-),CD23(-),CD30(-),CyclinD1
(-),S0X11(-), IgD (-), Kappa (-), Lambda (-),CD38欠理想); PD -1(瘤细胞约90%+,背景淋巴细胞约60%+), PD -L1(22C3)( TPS =10%), PD -L1{22C3)阳性对照(+); EBV 原位杂交: EBER (-)。备注: PD -L1{22C3)免疫组化检测平台为 DAKO Link 48 Autostainer
报告医生:江巍
病理诊断如与临床不符请及时与我科联系

复诊医生: (签字/盖章有效
审核医生:于腾
报告日期:2023-01-14

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 楼主| 发表于 2023-1-22 15:43:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
嗯谢谢了,在纠结后面在瑞金还是肿瘤医院治疗。
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发表于 2023-1-22 14:44:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
感觉和我爸病情差不多,我们也是化疗,马上加一个泽布替尼
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发表于 2023-1-22 14:17:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
弥漫大b百分之60-70临床治愈,现在如果用pola,治愈可能会更高
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 楼主| 发表于 2023-1-22 14:33:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
吹晚风的鹿先森 发表于 2023-01-22 14:17
弥漫大b百分之60-70临床治愈,现在如果用pola,治愈可能会更高

一种用药方案吗?病理报告是瑞金诊断的,但瑞金没有床位,让我们可以其他医院尽快治疗,现在正在打r-chop,您说的这是更先进的手段吗?感谢回复
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 楼主| 发表于 2023-1-22 14:47:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小nizi 发表于 2023-01-22 14:44
感觉和我爸病情差不多,我们也是化疗,马上加一个泽布替尼

谢谢,目前状态怎么样?在哪里治疗呢?目前瑞金没进去,先打了一次rchop,是不是还有更好的方案治疗。
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发表于 2023-1-22 15:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
跟我母亲的病差不多
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发表于 2023-1-22 15:19:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
应该就是先化疗,➕泽布替尼,医生说我爸这个容易侵犯中枢,要做好预防,不是腰穿就是给药,然后4次化疗在做一次pet
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 楼主| 发表于 2023-1-22 15:20:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

现在状态怎么样?在哪里治疗的?刚确诊没方向,烦请传授点治疗的经验。
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发表于 2023-1-22 15:20:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
我爸右脚肿大巨大,后来左手臂也有了很大,就是很疼而且不太能动,现在两次化疗可以驻拐杖走路,而且右脚踝消肿了很多,左胳膊也能动
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发表于 2023-1-22 15:22:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
你可以看看我之前写的帖子。我们在上海仁济治疗
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 楼主| 发表于 2023-1-22 15:24:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小nizi 发表于 2023-01-22 15:20
我爸右脚肿大巨大,后来左手臂也有了很大,就是很疼而且不太能动,现在两次化疗可以驻拐杖走路,而且右脚踝消肿了很多,左胳膊也能动

嗯嗯,希望能早日康复,在哪里治疗的,化几次了还在肿吗?这个能用cart吗?看网上说b细胞的适用,有了解吗?
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发表于 2023-1-22 15:30:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
mmm希望 发表于 2023-01-22 15:24
嗯嗯,希望能早日康复,在哪里治疗的,化几次了还在肿吗?这个能用cart吗?看网上说b细胞的适用,有了解吗?

第一次在上海复旦肿瘤,现在回老家化疗,第一次后就消肿了很多,我听说cart是要一线治疗失败,二线治疗失败,都没有用的情况下再去选择,费用非常高昂
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发表于 2023-1-22 15:31:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
小nizi 发表于 2023-01-22 15:30
第一次在上海复旦肿瘤,现在回老家化疗,第一次后就消肿了很多,我听说cart是要一线治疗失败,二线治疗失败,都没有用的情况下再去选择,费用非常高昂

好像瑞金医院120万抗癌针,就是针对淋巴瘤的,可以太贵了啊,我看也有人做的便宜的十几万,具体我也不太清楚
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发表于 2023-1-22 18:57:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
mmm希望 发表于 2023-01-22 14:33
一种用药方案吗?病理报告是瑞金诊断的,但瑞金没有床位,让我们可以其他医院尽快治疗,现在正在打r-chop,您说的这是更先进的手段吗?感谢回复

pola~rchp和rchop方案,优罗华替代长春新碱,前者数据更好,就是有点贵
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发表于 2023-1-22 19:07:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
pola医院现在哪里有
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发表于 2023-1-22 19:08:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
听说要今年3月份进医院呢
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