医院看多了，该选怎么听哪个医生的建议呢～

在逃的奈克斯 · 发表于 2023-1-14 19:33:18

本人7月确诊原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤，随后在苏州大学附属第一医院，曲昌菊那里用了4次R- CHOP、2次R2-CHOP，第三次PET- CT显示仍见纵隔4R 2R 3A淋巴结，随后去上海瑞金李军民说先用二线达到移植标准后自体干细胞移植；上海肿瘤医院夏祖光说现在肿瘤活性还很高，移植效果不好，让放疗；北京人民医院杨申淼觉得虽然其他部位缓解了，但是纵隔依旧还有，让我用pd1或者CD30，但北京人民医院的pet中心会诊读片后，看上去像肿瘤残留，不排除炎症可能，让我取组织活检，胸外科认为我不适合再取让我CT下活检；北京肿瘤医院的刘卫平说炎症的可能性大让我先放疗，各位帮我分析分析呗，我最后一次化疗是 11月17日，因为petct加上疫情我已经耽搁太久了～我该听谁的，如果听血液科的那就得先活检再换化疗方案；如果听肿瘤医院就是用R-CHOP巩固治疗到放疗；我好难选啊

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散人 · 发表于 2023-1-14 21:40:40

放疗是纵膈大肿块必须的，可以有效降低复发概率，然后pd1是因为纵膈和霍奇金结节硬块（也是纵膈位置）有60%以上的相似度，可以使用。如果是一线方案得到了cr，可以放疗，像我爸就是8次化疗22次放疗都没有cr但是最后用pd1消灭了肿块，现在是维持pd1中，至于其他的我觉得你该先治疗吧，拖疗反而不利于病情。

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在逃的奈克斯 · 发表于 2023-1-14 20:13:54

886086086 发表于 2023-01-14 19:57
第一次为啥不用r_epoch

苏州看的不知道为什么，问了也不答，所以果断换医院了

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886086086 · 发表于 2023-1-14 19:57:40

第一次为啥不用r_epoch

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在逃的奈克斯 · 发表于 2023-1-14 22:35:24

散人发表于 2023-01-14 21:40
放疗是纵膈大肿块必须的，可以有效降低复发概率，然后pd1是因为纵膈和霍奇金结节硬块（也是纵膈位置）有60%以上的相似度，可以使用。如果是一线方案得到了cr，可以放疗，像我爸就是8次化疗22次放疗都没有cr但是最后用pd1消灭了肿块，现在是维持pd1中，至于其他的我觉得你该先治疗吧，拖疗反而不利于病情。

我六疗结束了，pet评估后因为疫情一直没做如果听肿瘤医院的就是r-chop再做2次，然后放疗，如果听北京人民医院的就是活检确定后pd1

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在逃的奈克斯 · 发表于 2023-1-14 22:36:12

散人发表于 2023-01-14 21:40
放疗是纵膈大肿块必须的，可以有效降低复发概率，然后pd1是因为纵膈和霍奇金结节硬块（也是纵膈位置）有60%以上的相似度，可以使用。如果是一线方案得到了cr，可以放疗，像我爸就是8次化疗22次放疗都没有cr但是最后用pd1消灭了肿块，现在是维持pd1中，至于其他的我觉得你该先治疗吧，拖疗反而不利于病情。

两个方案没有互通所以不敢选

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