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病理报告淋巴瘤,未分类
目前状态康复5-10年
最后登录2024-11-19
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(转载自人民日报健康客户端)
“我国淋巴瘤总体5年生存率目前约为38.3%,与发达国家还是有较明显差距。”在12月27日晚“2022淋巴瘤创新准入管理圆桌会”上,北京大学肿瘤医院副院长宋玉琴指出,呼吁进一步加快创新药物上市,同时提高高质量创新药物的可及性。
患者呼唤更多新药、好药进医保
“我是在2013年被确诊为非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤 (原发纵隔)确诊的时候,已经被长在纵隔的十公分大包块压迫的一个囫觉都没法儿睡了。康复患者娟娟回忆。
“我们当时对淋巴瘤一无所知,医生建议试试新药美罗华,但由于当时未纳入医保,而且可能要连续使用8个疗程,这笔费用对于我们这个农村家庭而言是天价。
娟娟不是没有想过放弃,但父母的坚持让她咬牙撑了下来。“用了1个疗程之后就起效了,8个疗程之后病情得到了很好的缓解。在疾病缓解的窗口期,医生曾建议我做自体移植,但我们已经没有多余的积蓄,只能退而求其次,选择放疗巩固。”
作为世界上第一个上市的治疗癌症的单抗,美罗华在2000年4月获批于我国上市时就备受关注,但昂贵的价格曾让很多像娟娟这样的非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤患者望而却步。直至2017年,美罗华被纳入国家医保目录,价格大幅度下降,患者的疾病负担随之大大降低,惠及了很多中国患者。
“医生和病人的立场实际上是一致的,患者呼唤更多的新药,医生也有一种天然的渴求,渴求把最新的研究成果应用于临床,治愈疾病。近十年之中,我们很欣喜地看到随着CD20单抗、BTK抑制剂、免疫调节剂等创新药物的涌现,我国淋巴瘤患者的治愈率有了较大提升。”华中科技大学同济医学院附属协和医院副书记孙晖表示,医保报销看似是一项减少疾病负担的行为,其实它也会很快反馈到临床治疗和研究中,新型靶向药物进入医保,既可减轻患者负担,也能提高患者依从性,从而使得肿瘤患者的生存率得到提高。
“未来,如何找到医疗保障发展的平衡点,还需要我们临床卫生经济与医保管理者共同努力,最终实现更好地为老百姓服务的目的。” 孙晖补充道。
提升创新药物可及性迫在眉睫
“当前治疗模式下,弥漫大B细胞淋巴瘤的诊疗形势依然比较严峻,近40%患者治疗效果不满意或者复发进展,其中20%~25%患者的复发发生于2年内,且复发患者约半数无法通过当前手段治愈。”宋玉琴指出,究其原因,相比发达国家,中国可获得的创新药物治疗方案仍不够丰富,且已在中国获批的部分创新药品也依然面临费用昂贵、难以负担的问题,提升创新药物可及性迫在眉睫。
“近年来,国家在抗癌药医保报销方面做了很大的改革,原来病人一个疗程的肿瘤药需要花费几十万元,经过医保谈判后可以降至十几万元左右甚至更低,再经医保报销后患者只负担约几万元。”江苏省徐州市医疗保障局局长黄广振认为,接下来更要积极推动建立医保动态调整机制,让更多创新的抗癌药纳入医保报销范畴,让抗癌之痛逐渐成为历史。
黄广振同时提到,“部分创新药刚刚上市时往往无法第一时间纳入国家医保目录,在这种情况下,城市惠民保就是一个很好的补充。据我们统计,目前全国已经有140多个地区都推出了惠民保产品,这是提高医保目录外新药可及性的有效途径之一。”
建立多层次的医疗保障、满足患者对创新药的需求,一直是医保、医院、药企共同的目标,基于此,期待各方未来可以加强协同合作,让创新药尽快地投入市场,更快地抵达有需求的患者身边。
责编:乔靖芳
主编:田茹
校对:王卓
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