胃弥漫大b求治疗建议

哎nan

@橙色雨丝 你好，想联系你，没渠道。



胃弥漫性大b细胞淋巴瘤（生发中心）。
目前已肝转移？（增强ct肝左叶团状稍低密度影）
肋骨下能摸到疙瘩比较大。
肿物：肝5.3×5.1 cm   胃部13.9×12×8.4cm
其他处多发淋巴肿大（4.2×3.3cm见ct报告）
女68岁，163 ，61kg，人比以前瘦10斤，腹内微疼，状态可以，还未开始治疗。
乳酸脱氢酶315
化疗方案rchop预计今天做
问：第一次化疗，医生美罗华减量到500mg，计算是（600mg)其他药减量情况未知，与医生沟通不快，说干涉治疗，他说一般都要减，因为身体状况，我感觉我们身体状况可以，可以下地干活。
我主要考虑治疗率，和复发率。想足量，沟通不到一块，本地也没药，定了500，若加需要2-3天后。
另外他说两个理由，一个肿瘤溶解综合征，另一个是足量的话副作用大

目前该咋办？

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小确幸～

黛戴 发表于 2022-12-10 10:30
呵呵，相信你的医生，难道你比医生还专业，踏踏实实配合医生治疗吧！

赞成你的看法如果不信任医生的话就换一个信任的医院去治疗，如果对治疗方面刚愎自用的话，最后真的会干扰正常治疗，适得其反。不要拿自己的一知半解去质疑权威。毕竟术业有专攻。

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哎nan

不足量，是不是就容易耐药性

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长-江

哎nan 发表于 2022-12-10 10:07
不足量，是不是就容易耐药性

别想多了，既然选择了，就相信医生吧。病友70多公斤700美罗华，我80多公斤也700，一样的

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吹晚风的鹿先森

长-江 发表于 2022-12-10 10:42
别想多了，既然选择了，就相信医生吧。病友70多公斤700美罗华，我80多公斤也700，一样的

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橙色雨丝

美罗华多一点少一点关系不大，肿瘤侵袭性越高越是如此。

哎nan

橙色雨丝 发表于 2022-12-10 14:03
美罗华多一点少一点关系不大，肿瘤侵袭性越高越是如此。

哦哦，谢谢纠结一天了。
另外156cm 60kg，用多柔比星多少？用40还是50计算，医生说指导写的是40-50，医生建议用70mg，咋样？严格来说80也不算超

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哎nan

橙色雨丝 发表于 2022-12-10 14:03
美罗华多一点少一点关系不大，肿瘤侵袭性越高越是如此。

还有，论坛都说不能温水煮青蛙，要一击致命，首疗很重要，是不是要剂量足？

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哎nan

橙色雨丝 发表于 2022-12-10 14:03
美罗华多一点少一点关系不大，肿瘤侵袭性越高越是如此。

目前用量：r500mg，环磷酰胺1200mg，多柔比星70mg，长春新碱2mg，泼尼松100mg1-5每天

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橙色雨丝

哎nan 发表于 2022-12-10 18:53
哦哦，谢谢纠结一天了。
另外156cm 60kg，用多柔比星多少？用40还是50计算，医生说指导写的是40-50，医生建议用70mg，咋样？严格来说80也不算超

标准剂量是50mg/m2，按体表面积计算70应该是差不多。

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哎nan

橙色雨丝 发表于 2022-12-11 08:04
标准剂量是50mg/m2，按体表面积计算70应该是差不多。

谢谢，哎，太难了，如果这次顺利，下次加到80，我看文献，大剂量有助于疗效，不知道可行不

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