常关注淋巴瘤之家科普的小伙伴可能听说过霍奇金淋巴瘤是一种治愈率较高、预后较好的淋巴瘤分型。那么你知道以下问题的答案吗? 中国霍奇金淋巴瘤的患者群体与欧美有哪些不同? 霍奇金淋巴瘤的临床表现有哪些? 病理的免疫组化指标应该怎么看? 经典型与结节性淋巴细胞为主型在预后和治疗上有哪些区别? 影响晚期霍奇金淋巴瘤患者生存的七种不良因素是哪些? 霍奇金患者如何选择高效低毒的治疗方案? ……
请您带着以上问题,收看本期“淋巴瘤大讲堂”。北京协和医院血液内科 张薇主任将用通俗易懂的方式带大家走近霍奇金淋巴瘤,科学认识这类疾病的特点,初探霍奇金淋巴瘤的诊断及治疗知识。
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内容摘录
1 霍奇金淋巴瘤的易患群体与症状 早在1832年,英国医生Thomas Hodgkin在临床上首次报道了7名无痛性淋巴结肿大的病例。1856年,英国医生Wilks为致敬前人,在论文中首次将这类疾病命名为 “Hodgkin’s Lymphoma(霍奇金淋巴瘤)”。
在中国,霍奇金淋巴瘤并不罕见。据统计,2020年我国新发霍奇金淋巴瘤6,829例,有2,807例患者因霍奇金淋巴瘤导致死亡。与欧美国家相比,中国的霍奇金淋巴瘤患者发病年龄较轻,且男性居多。 此处数据源自:中国淋巴瘤诊疗指南(2022 年版)。
霍奇金淋巴瘤的常见症状和表现:
2 霍奇金淋巴瘤的诊断与分期 霍奇金淋巴瘤的症状有可能与其他疾病混淆而误诊。其诊断需结合多种检查:
(1)
病理学检查可以帮助确定分型
霍奇金淋巴瘤分为:经典型(cHL)和结节性淋巴细胞为主型(NLPHL)两大类。其中经典型约占90%,同时可细分为结节硬化型、混合细胞型、富含淋巴细胞型和淋巴细胞消减型。
(2)
影像学检查可以帮助确定分期
3 霍奇金淋巴瘤的治疗与预后 (1)霍奇金淋巴瘤的预后 霍奇金淋巴瘤预后良好。患者5年生存率随疾病分期增加而降低,因此,早发现、早治疗相当重要。
(2)霍奇金淋巴瘤的治疗探索
坚持规范治疗,多与医生沟通,积极配合随访,保持良好心态,采取良好的生活习惯对于良好的预后非常重要。希望病友们都能够走向治愈,享受美好人生!
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专家介绍
张薇 教授 主任医师,硕士研究生导师 北京协和医院 血液内科 |