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病理报告套细胞淋巴瘤
就诊医院新桥医院
目前状态治疗中
最后登录2024-11-2
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发表于 2022-10-10 11:28:19
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来自: 中国重庆
血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质,巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少,但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。因血管创伤而失血时,血小板在生理止血过程中的功能活动大致可以分为两个阶段:第一阶段主要是创伤发生后,血小板迅速黏附于创伤处,并聚集成团,形成较松软的止血栓子;第二段主要是促进血凝并形成坚实的止血栓子
任何一个血细胞减少无非就两个原因,一个就是生成减少了,另外就破坏增多了,造成我们淋巴瘤患者血小板减少的主要原因是肿瘤侵犯骨髓,造成骨髓抑制和药物原因造成骨髓抑制,其中以阿糖胞苷为代表的化疗药骨髓抑制最为严重
血小板减少危害很大,表现在以下几个方面:
1,皮肤出血点、瘀斑;
2,消化道出血,上、下消化道都可出现,表现为黑便、鲜血便;
3,泌尿系统出血;
4,口腔出现血泡;
5,脑出血最为严重,表现为脑部弥漫性出血,患者生命常受到威胁;
6,血小板小于20×109/L时,病人会出现自发性出血,后果严重
目前针对血小板减少治疗主要有六种手段:
1,食补,比如花生衣,红枣,牛奶等,效果极低,无副作用
2,以升血小板胶囊,利可君片为主的药物,效果普通,只能是血小板略低的时候补充血小板使用,无副作用
3,巨和粒白介素11,这是皮下注射针剂,效果一般,升血小板比较慢,这是目前医院主流采用的补充血小板的方法,一般血小板60-100之间使用,需要连续注射5-7天,一针费用200元左右,副作用比较大
4,特比澳,这是皮下注射针剂,效果不错,升血小板速度比较快,适宜血小板低于50患者使用,需要连续注射14天,一针的价格在600-1000元左右,副作用较小
5,艾曲波帕(海曲泊帕),这是补血小板的特效药,口服即可,升血小板速度极快,血小板低的患者都可以服用,血小板20以下一天三次,一次一粒,血小板50以下一天两次,一次一粒,血小板50-80一天一次,一次一粒,80以上就不用吃了,如果掉到80以下又继续开始服用,正版大概5000多一瓶14粒,国外仿制版本一瓶1000出头28粒
6,直接输血小板,这是最快补充血小板的方法,但是治标不治本,效果一般只能持续2-3天,适合在血小板低于20的情况下使用,通常需要医生先提出申请,很多地方不一定有血小板供应,价格在1500-2000一次,在血小板低于10的最危急关头,可以同时输血小板,注射特比澳,口服艾曲波帕挽救患者生命 |
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