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病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院北京协和
目前状态康复10-20年
最后登录2024-11-21
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发表于 2022-10-5 07:24:37
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抱鱼走路的猫 发表于 2022-10-05 00:36
感谢雨丝大神。网络问诊的医生给出了最新的意见:一是患者太年轻,二是有幼稚细胞,但不知道比例多少,三是PET CT显示代谢不低,要求除外一下幼淋和转化淋巴瘤的可能,再来谈后续治疗。我们追问他需要做哪些检查,他没有回复。我们一下子被这个意见搞得很迷茫,也有点恐慌,我们已经在按照慢淋治疗,泽布替尼吃了二十几天,希望大神能再费心帮我们分析一下,万分感谢。
29岁的慢淋也见过,33岁是很年轻,但不是不可能慢淋。要确定RICHTER转化,只有通过淋巴结活检,目前看不出有活检指征,骨髓细胞形态学以及流式都未报告有转化的迹象,分子学检查未发现转化高风险因素(例如TP53缺失/突变),SUVmax是7.5,略微高一点,但没有超出常见的惰性淋巴瘤的范畴,如果继续找转化的证据,还可以看看beta2 微球蛋白的水平,以及LDH的水平,但这些都只是辅助性的,不能作为主要证据。 |
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