奥布替尼，来那度胺，美罗华。这是什么方案？

小白啊 · 发表于 2022-3-23 20:31:53

B细胞086--战斗发表于 2022-03-23 20:21
1.petct的第一页没有发，看不到淋巴瘤的尺寸和suv.
2.从周小鸽的病理看，不需要吃奥布替尼。周主任诊断是滤泡淋巴瘤3a级伴c-myc高表达，应当按照中度侵袭性的淋巴瘤思路。必要时做三打击测试，排除高级别B细胞淋巴瘤可能。
3.不清楚从发病到现在的一些细节，是胸腔积液严重造成体能状况查？还是有啥其他基础疾病？
57岁的病人，应当还是化疗。

患者发病时，呼吸困难。憋喘。并且有胸腔积液。后面我会附上ct结果。再麻烦给看看

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小白啊 · 发表于 2022-3-23 20:35:43

B细胞086--战斗发表于 2022-03-23 20:21
1.petct的第一页没有发，看不到淋巴瘤的尺寸和suv.
2.从周小鸽的病理看，不需要吃奥布替尼。周主任诊断是滤泡淋巴瘤3a级伴c-myc高表达，应当按照中度侵袭性的淋巴瘤思路。必要时做三打击测试，排除高级别B细胞淋巴瘤可能。
3.不清楚从发病到现在的一些细节，是胸腔积液严重造成体能状况查？还是有啥其他基础疾病？
57岁的病人，应当还是化疗。

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橙色雨丝 · 发表于 2022-3-24 09:06:38

从病理来看倾向于滤泡3a级，但从PET来看SUVmax很高，较大可能存在大B的转化，建议做FISH排除双重/三重打击，另外，这个非化疗方案不属于规范治疗的范畴，仅限于在某些特殊情况下尝试，这一点需要说清楚，对于高侵袭性B细胞淋巴瘤，非化疗方案基本上没有治愈的可能，一开始用于降低肿瘤负荷还可以，但后面必须化疗。

B细胞086--战斗 · 发表于 2022-3-24 09:08:33

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小白啊 · 发表于 2022-3-24 14:27:32

橙色雨丝发表于 2022-03-24 09:06
从病理来看倾向于滤泡3a级，但从PET来看SUVmax很高，较大可能存在大B的转化，建议做FISH排除双重/三重打击，另外，这个非化疗方案不属于规范治疗的范畴，仅限于在某些特殊情况下尝试，这一点需要说清楚，对于高侵袭性B细胞淋巴瘤，非化疗方案基本上没有治愈的可能，一开始用于降低肿瘤负荷还可以，但后面必须化疗。

我们的主治大夫说，R2是方案也是一线方案。下步治疗中，准备去掉奥布替尼，采用佳罗华+来那度胺。请问这种靠谱吗

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