加油

Jessicaqw8587

加油

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

基因检测的结果呢？

橙色雨丝

Jessicaqw8587 发表于 2022-3-11 09:49
结果还没出。如果结果是myd88和白介素19都是阳性，可以上化疗吗？还是继续等待穿刺？ ...

要看具体的结果，细胞因子的检查不应该只有白介素10吧。

橙色雨丝

可不是高一点啊，根据协和医院所作的临床研究，如果把脑脊液中IL-10的阈值取在8.2 pg/ml，诊断原发中枢神经系统淋巴瘤的敏感性和特异性分别是95.5%和96.1%，IL-10和IL-6的比值如果大于0.72，敏感性和特异性分别是95.5%和100.0%，也就是说，根据这份报告，应该已经可以确定原发中枢神经系统淋巴瘤了，只是分型还不清楚。

橙色雨丝

Jessicaqw8587 发表于 2022-3-15 11:40
那没有病理，怎么看分型呢？现在医生要给我们上药化疗了，另外没有病理，后续移植和cart是不是都做不了了 ...

先别想的太长远了，九成的原发中枢神经系统淋巴瘤是弥漫大B，先按照这个治吧。

橙色雨丝

Jessicaqw8587 发表于 2022-3-15 14:11
另外如果上化疗，医生给的方案是一开始btk打24小时，后面再改，说并没有数据证明打3个小时的os比打24个小 ...

BTK抑制剂是口服药。

橙色雨丝

Jessicaqw8587 发表于 2022-3-15 15:28
我写错了，是甲氨蝶呤打24个小时，可以的吗？

目前这个身体状态，三小时的大剂量甲氨蝶呤恐怕不行。

橙色雨丝

Jessicaqw8587 发表于 2022-3-16 08:12
雨丝老师，请问我们这种情况是等活检还是直接先上化疗比较好？@橙色雨丝  ...

不知道，现在怎么做都有风险，都是一种赌博。

橙色雨丝

Jessicaqw8587 发表于 2022-3-21 20:04
雨丝老师，麻烦看下腰穿结果…帮忙分析下，谢谢…@橙色雨丝

脑脊液中混入外周血，结果不可靠。

丁小蚊

Jessicaqw8587 发表于 2022-03-15 14:03
雨丝老师，神外让我们再等十天看看能不能活检。目前病人情况是偏瘫，插鼻饲管，认知不行，失语，病灶在丘脑脑干基底节位置。不知道是等穿刺还是直接上化疗好？

我家人也是这样，情况还差点，请问你们最后是做了穿刺再上化疗的吗？是哪家医院收了

来自苹果APP客户端

丁小蚊

柚子yz 发表于 2023-07-13 14:18
再次穿刺了，然后确诊，化疗。

不是说上了激素，会对病理结果有影响吗？

来自苹果APP客户端

丁小蚊

柚子yz 发表于 2023-07-16 19:54
是的。
所以第一次穿刺病理没确诊。
后面又做了一次穿刺才确诊的。

亲，那两次穿刺之间间隔了多久呀？第二次穿刺没有因为上了激素导致结果不准确吗？

来自苹果APP客户端

丁小蚊

柚子yz 发表于 2023-07-17 22:49
间隔三个月。
第二次穿刺前没有用激素。
你们现在偏瘫了吗？
如果有影响，建议不要二次穿刺，太损了。

我爸爸之前肿瘤突然卒中了，急诊手术清除了血块，取了一部分疑似组织，结果说组织太少还是取得可能不对，没出明确的病理报告，现在距离急诊手术后已经一个月多点了，人还是昏迷的

来自苹果APP客户端