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求助：伊布替尼耐药以后，化疗还有用吗？

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发表于 2022-3-5 00:10:16 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国湖南长沙

慢淋，服用伊布一年后复发，病情进展凶猛，腹胀厉害，一天吃一点点东西。下肢水肿。目前改吃MJL维奈托克3天，不知有没有效。。求助大神，是不是时间不多了，化疗还能起作用吗？明天去拍PETCT，穿刺还有必要吗？腹部手可探大肿块

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发表于 2022-3-5 13:18:08 来自手机 | 显示全部楼层来自：新加坡

病理会诊：专家看切片

之前有没有TP53缺失/突变？用BTK抑制剂一年之内快速进展，转化的可能性较高，特别是有TP53问题的。看pet结果。如果SUV最大值大于5，在SUV值最高处活检做病理看是否转化。没有转化可用维奈克拉，或争取进可逆BTK抑制剂Loxo-305的试验组。转化了就car-t吧。

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发表于 2022-3-5 00:16:46 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东滨州

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楼主| 发表于 2022-3-5 00:18:26 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南长沙

爱情蛇发表于 2022-03-05 00:16
慢淋耐药后可以选择维奈克拉，你用的珠峰版吗？

是的

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发表于 2022-3-5 08:55:31 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东

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发表于 2022-3-5 09:53:32 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国北京

查一下生化吧，我父亲前一阵也是腹胀，尿酸和肌酐很高，降下来之后腹胀好多了

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我是谁……

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发表于 2022-3-5 22:57:30 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁大连

只要不转化，问题就不大，治疗前预后基因检测做了吗？不过珠峰这药厂真心一般，唯一优点就是便宜，直接原料药罐装。

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zhandou086欢迎战友加微信讨论！

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楼主| 发表于 2022-3-7 10:57:55 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南长沙

chun 发表于 2022-03-05 13:18
之前有没有TP53缺失/突变？用BTK抑制剂一年之内快速进展，转化的可能性较高，特别是有TP53问题的。看pet结果。如果SUV最大值大于5，在SUV值最高处活检做病理看是否转化。没有转化可用维奈克拉，或争取进可逆BTK抑制剂Loxo-305的试验组。转化了就car-t吧。

感谢！服用维奈一周了，没有任何缓解，有TP53缺失，可能是转化了，正在等pet结果。

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