麻烦大神帮忙看看，多形性套细胞，基因检测tp53未突变，预后怎么样？

Verdure

病人57岁，医生说因为是多形性的母套细胞淋巴瘤，预后很不好。治疗方案是r-chop/r-dhap交替治疗方案，之后再进行自体移植。目前完成了第一个疗程rchop后，似乎对化疗很敏感，淋巴结肿大基本消失。但化疗结束一周后检查血常规，白细胞才1.28，中性粒0.73，医生建议以后化疗后预防性升白。

最近刚拿到基因检测报告，意思应该是没有tp53突变，但是存在ATM, NOTCH 1突变，是吗？请问这种情况，预后如何？

另外还做了一个DP-L1的免疫组化检测，不知道这个结果有没有什么指导意义？

@橙色雨丝

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橙色雨丝

多形性或母细胞性套细胞淋巴瘤预后不良。PD-L1的表达在套细胞淋巴瘤中没有明确意义。

Verdure

橙色雨丝 发表于 2022-01-10 08:42
多形性或母细胞性套细胞淋巴瘤预后不良。PD-L1的表达在套细胞淋巴瘤中没有明确意义。

好的，谢谢您的回复。不过我看了您写的那篇关于套细胞的文章，里面提到母细胞预后不良的原因是tp53突变。所以如果tp53没有突变，是不是即使是母细胞或者多形，预后也会和经典的套细胞差不多？自体移植是否能够受益？谢谢

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橙色雨丝

Verdure 发表于 2022-1-10 09:44
好的，谢谢您的回复。不过我看了您写的那篇关于套细胞的文章，里面提到母细胞预后不良的原因是tp53突变。 ...

多形性或母细胞性是形态学描述，这份报告只说考虑为多形性套细胞淋巴瘤，并没有说是母细胞。不过，Ki67偏高，和NOTCH1突变都是独立的不良预后因素，目前的治疗策略没问题。

Verdure

橙色雨丝 发表于 2022-01-10 10:07
多形性或母细胞性是形态学描述，这份报告只说考虑为多形性套细胞淋巴瘤，并没有说是母细胞。不过，Ki67偏高，和NOTCH1突变都是独立的不良预后因素，目前的治疗策略没问题。

好的，谢谢大神

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abcdefghhh

楼主现在第几疗了效果怎么样

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muxue1116

我父亲复发后也是多形性套细胞，医生说预后不好，请问现在治疗了吗，什么方案

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