pEt 显示结果继发到中枢神经了吗？恳请各位帮忙分析…

生命美丽 · 发表于 2021-12-9 15:14:16

@橙色雨丝老师 @洪飞老师 @各位大神，麻烦帮我分析指条明路，现在不知道该怎么办了？感谢大家！是不是现在这样离死亡不远了，左侧骶1 神经处有30mm 的段样。目前有比较好的药物可以控制吗？

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橙色雨丝 · 发表于 2021-12-9 16:22:59

这是外周神经，不是中枢神经。不完全确定是淋巴瘤侵犯，核磁共振应该能够看的更清楚些。治疗的话问问医生可否放疗。

生命美丽 · 发表于 2021-12-9 17:31:42

橙色雨丝发表于 2021-12-09 16:22
这是外周神经，不是中枢神经。不完全确定是淋巴瘤侵犯，核磁共振应该能够看的更清楚些。治疗的话问问医生可否放疗。

@橙色雨丝老师您好，因为腿疼，做磁共振就是没发现有，PET 检查就是这样的结果，医生确认说是神经浸犯进展了。腰穿等结果也是好的，那我还需要怎么确认吗？

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橙色雨丝 · 发表于 2021-12-10 09:29:35

生命美丽发表于 2021-12-9 17:31
@橙色雨丝老师您好，因为腿疼，做磁共振就是没发现有，PET 检查就是这样的结果，医生确认说是神经浸犯进 ...

除了手术活检之外没有更好的办法来确认了，腰穿与外周神经无关。总的来说缓解的情况仍不理想，接下去有两种办法：1）含铂的二线化疗方案，缓解后移植；2）CAR-T，先提取T细胞去培养，回输前的桥接治疗可以考虑放疗（不知是否可行），或非化疗的ViPOR方案*（维奈托克，伊布替尼，泼尼松，奥妥珠单抗，来那度胺），或化疗方案Pola+苯达莫司汀+奥妥珠单抗。

* Hamadani M, Radford J, Carlo-Stella C, et al. Final results of a phase 1 study of Loncastuximab Tesirine in relapsed/refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2020. 10.1182/blood.2020007512

生命美丽 · 发表于 2021-12-10 16:15:06

橙色雨丝发表于 2021-12-10 09:29
除了手术活检之外没有更好的办法来确认了，腰穿与外周神经无关。总的来说缓解的情况仍不理想，接下去有两种办法：1）含铂的二线化疗方案，缓解后移植；2）CAR-T，先提取T细胞去培养，回输前的桥接治疗可以考虑放疗（不知是否可行），或非化疗的ViPOR方案*（维奈托克，伊布替尼，泼尼松，奥妥珠单抗，来那度胺），或化疗方案Pola+苯达莫司汀+奥妥珠单抗。

* Hamadani M, Radford J, Carlo-Stella C, et al. Final results of a phase 1 study of Loncastuximab Tesirine in relapsed/refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2020. 10.1182/blood.2020007512

@橙色雨丝谢谢您！

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生命美丽 · 发表于 2021-12-12 14:07:24

橙色雨丝发表于 2021-12-10 09:29
除了手术活检之外没有更好的办法来确认了，腰穿与外周神经无关。总的来说缓解的情况仍不理想，接下去有两种办法：1）含铂的二线化疗方案，缓解后移植；2）CAR-T，先提取T细胞去培养，回输前的桥接治疗可以考虑放疗（不知是否可行），或非化疗的ViPOR方案*（维奈托克，伊布替尼，泼尼松，奥妥珠单抗，来那度胺），或化疗方案Pola+苯达莫司汀+奥妥珠单抗。

* Hamadani M, Radford J, Carlo-Stella C, et al. Final results of a phase 1 study of Loncastuximab Tesirine in relapsed/refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2020. 10.1182/blood.2020007512

@橙色雨丝老师，还是要麻烦请教您，医生准备给我先釆干做移植准备，如果可以的话还同时说把去做cart 细胞也釆出来。那么我现在这种状况釆出来的细胞会不会有问题呀？会不会釆出来的干细胞里带着太多肿瘤细胞了，

因为不是又新进展外周神经了，有点担心又不理解同时又不知道该怎么办了。求助您帮解答，万丰感谢！

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橙色雨丝 · 发表于 2021-12-12 14:31:43

生命美丽发表于 2021-12-12 14:07
@橙色雨丝老师，还是要麻烦请教您，医生准备给我先釆干做移植准备，如果可以的话还同时说把去做cart 细胞也釆出来。那么我现在这种状况釆出来的细胞会不会有问题呀？会不会釆出来的干细胞里带着太多肿瘤细胞了，因为不是又新进展外周神经了，有点担心又不理解同时又不知道该怎么办了。求助您帮解答，万丰感谢！

听医生的吧。

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