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TP53缺失.、17P-这样的情况化疗➕来那度胺是否受益

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发表于 2021-9-11 12:04:58 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国

我的父亲TP53基因缺失，17P-，第一次化疗采用R-EDOCH方案➕泽布替尼，心脏毒性较大，出现心脏早搏，后面两次输美罗华，下周一住院，主治说改方案化疗➕来那度胺，改为八疗程，今天咨询了北京的一个专家，说这种情况化疗➕来那度胺不受益，让我找现医院的主任谈谈，所以很纠结，如果各执一词，我应该怎么办，才能更好的给我父亲治疗？

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楼主| 发表于 2021-9-11 18:53:10 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国天津

病理会诊：专家看切片

橙色雨丝发表于 2021-09-11 16:25
原则上说，年纪不太大的尽可能用包含阿糖胞苷的方案，例如DHAP，年纪大的用BR或者是包含硼替佐米的VR-CAP，实在不能化疗R2也行。如果后面打算用自体移植巩固，来那度胺要慎用。R-EPOCH作为初治方案用于套细胞淋巴瘤证据不足，目前未能进入中外各种指南。

嗯嗯，大夫说我们不要移植了，早搏，来那度胺对于我父亲是否受益呢

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发表于 2021-9-11 12:13:50 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁丹东

建议做基因检测，省得盲治

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发表于 2021-9-11 12:15:12 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁丹东

还不知是什么分型

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楼主| 发表于 2021-9-11 12:58:59 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

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楼主| 发表于 2021-9-11 12:59:32 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

阳光mingmei 发表于 2021-09-11 12:15
还不知是什么分型

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发表于 2021-9-11 15:43:52 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁丹东

新确诊的吗？

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发表于 2021-9-11 15:48:52 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁丹东

你在不在安越基因刘博士的群里？

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发表于 2021-9-11 16:25:08 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国北京

原则上说，年纪不太大的尽可能用包含阿糖胞苷的方案，例如DHAP，年纪大的用BR或者是包含硼替佐米的VR-CAP，实在不能化疗R2也行。如果后面打算用自体移植巩固，来那度胺要慎用。R-EPOCH作为初治方案用于套细胞淋巴瘤证据不足，目前未能进入中外各种指南。

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发表于 2021-9-12 18:54:38 | 显示全部楼层来自：中国北京

18722171675 发表于 2021-9-11 18:53
嗯嗯，大夫说我们不要移植了，早搏，来那度胺对于我父亲是否受益呢

对于套细胞淋巴瘤来说，来那度胺+美罗华（R2）方案有证据支持，来那度胺+化疗+美罗华目前没有足够证据支持，不是说把所有有效的药物都堆在一起就会更有效，各种副作用的叠加往往会造成无法按时按量的完成既定化疗疗程，有时反而影响了治疗效果，所以只有在有足够证据支持下才可以这么做，否则就属于临床试验的范畴，可能获益也可能弊大于利。

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楼主| 发表于 2021-9-12 19:24:46 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

阳光mingmei 发表于 2021-09-11 15:43
新确诊的吗？

6月份确诊的

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楼主| 发表于 2021-9-12 19:25:20 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

阳光mingmei 发表于 2021-09-11 15:48
你在不在安越基因刘博士的群里？

您好，不在

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楼主| 发表于 2021-9-12 19:27:02 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

橙色雨丝发表于 2021-09-12 18:54
对于套细胞淋巴瘤来说，来那度胺+美罗华（R2）方案有证据支持，来那度胺+化疗+美罗华目前没有足够证据支持，不是说把所有有效的药物都堆在一起就会更有效，各种副作用的叠加往往会造成无法按时按量的完成既定化疗疗程，有时反而影响了治疗效果，所以只有在有足够证据支持下才可以这么做，否则就属于临床试验的范畴，可能获益也可能弊大于利。

谢谢您

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发表于 2021-9-13 12:35:57 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁丹东

18722171675 发表于 2021-09-12 19:25
您好，不在

我拉你进群，和病友一起交流一下。通过下微信号吧

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楼主| 发表于 2021-9-13 14:37:04 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

阳光mingmei 发表于 2021-09-13 12:35
我拉你进群，和病友一起交流一下。通过下微信号吧

好的

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楼主| 发表于 2021-9-13 14:40:45 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

橙色雨丝发表于 2021-09-11 16:25
原则上说，年纪不太大的尽可能用包含阿糖胞苷的方案，例如DHAP，年纪大的用BR或者是包含硼替佐米的VR-CAP，实在不能化疗R2也行。如果后面打算用自体移植巩固，来那度胺要慎用。R-EPOCH作为初治方案用于套细胞淋巴瘤证据不足，目前未能进入中外各种指南。

大神，今天确定了用R-BAC方案，不过真的好担心阿糖胞苷的副作用！

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发表于 2021-9-13 17:21:26 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国北京

18722171675 发表于 2021-09-13 14:40
大神，今天确定了用R-BAC方案，不过真的好担心阿糖胞苷的副作用！

这个方案不错。

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楼主| 发表于 2021-9-13 18:03:02 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

橙色雨丝发表于 2021-09-13 17:21
这个方案不错。

嗯嗯，还加了来那度胺，回家吃

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发表于 2023-3-11 23:54:43 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

阳光mingmei 发表于 2021-09-13 12:35
我拉你进群，和病友一起交流一下。通过下微信号吧

请问可以拉我一下吗？想进基因群，谢谢

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发表于 2023-3-12 02:11:33 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁丹东

eyaoyao 发表于 2023-03-11 23:54
请问可以拉我一下吗？想进基因群，谢谢

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