在5月19日涅槃栏目第三期的直播中，我们将晚期套细胞淋巴瘤病友以及为他治疗的广东省人民医院李文瑜教授团队请到直播间，讲述了通过针对性治疗重新恢复生活质量的抗淋故事。
以下是本期直播回顾。
01 病情概述 病友男性，72岁，2020年年中因消化道大出血两次住进ICU，血小板最低值仅为8*10^9/L。转至广东省人民医院惠福分院后，最终确认为套细胞淋巴瘤，IV期（侵犯骨髓）。行六个疗程BR方案（利妥昔单抗d1+苯达莫司汀100mgd2-3）治疗；第一周期化疗后，血小板恢复正常，再未出现消化道出血的表现；第二、四、六周期评估均为PR;六周期后遗留腹腔淋巴结，续贯腹腔淋巴结放疗。
02 经验分享 江新苗医生： 在国外BR是套细胞淋巴瘤的推荐方案，在临床实际应用中RB方案的整体耐受性较R-CHOP方案要更好。
李文瑜主任： 这位患者的BR方案所选择的药物都是国产的，B是国产的苯达莫司汀，R是国产的利妥昔单抗汉利康。这两个药都是完成与原研药一致性评价的临床试验而获批的，所以疗效上我们是可以放心使用的，而且也比使用原研药为患者省去很大一笔经济支出，大大提高了新药的可及性。
我们在临床上发现有TP53基因突变的患者常规治疗效果都不太好，所以需要在治疗方案制定前先要通过基因检测筛出有TP53基因突变的患者给出针对性治疗。这里也需要提示的是，TP53基因突变的检查可能不是一次性的，因为我们发现很多患者每次复发检查的结果都不太一样，而且往往越往后复发出现TP53突变的可能性越大，所以有条件的患者推荐疾病出现疾病难治或复发的情况时，都可以做一下基因检测以便帮助医生更全面地了解您的病情。
陈淑德护士长： 对于有消化道肿瘤侵犯的患者在化疗期间要注意饮食的控制，前几个疗程要进行从流食、半流食、软食、正常饮食的逐步过渡，尽量少吃纤维丰富以及偏硬的食物，避免消化道出血的情况。还要留意大便的颜色和形状，有异常情况要及时告知主管医生。
03 病友温馨提示 治疗结束后咱们病友还是要从生活起居各方面进行一下调整，把不好的生活习惯改掉，我最大的调整就是早睡，现在每天都不晚于9:30上床睡觉。另外一点就是患者心态一定要好，要相信配合医生。科技进步那么快，我相信新药会越来越多，所以我自己现在对这个疾病是很乐观的，也希望咱们病友要对战胜这个疾病有信心。
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发表于 2021-6-17 14:32:22
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