确诊慢淋从目前的报告能否看出大致，严重吗？

顺遂平安

4月21号去当地卫生院验血，发现白细胞和淋巴细胞偏高，建议去上海瑞金医院。
2月份至今消瘦了6斤左右，下巴和腋下两侧淋巴结肿大。
目前被确诊为慢淋，明天做petct。
请问我爸爸从目前的报告能否看出大致，严重吗？（我不知道怎么安慰我爸爸，其实自己心里也难受）
有在瑞金医院治疗的病友家属吗？可否告知一下后续流程，比较迷茫，想做好后续规划。

陪在爸妈身边

如果想在瑞金治疗，这两天可以去去挂血液科普通门诊看需不需要完善什么检查，比如pet，也可以周一请王主任看。下周一下午王黎主任应该出诊，1.30之前到瑞金门诊大楼13楼，看大屏幕王主任在几诊室出诊，请她加个号。

顺遂平安

嗯嗯，谢谢你。

邓小华

瑞金医院血液科专业的，听医生安排吧。

顺遂平安

邓小华 发表于 2021-5-20 15:00
瑞金医院血液科专业的，听医生安排吧。

嗯嗯，就是跑了七趟，还没有治疗方案，我爸爸的淋巴又达到了治疗指征，有点急了，想着还有什么检查可以提前做的。

橙色雨丝

这些基本上都与慢淋的预后判断关系不大，最重要的是骨髓流式细胞学检查，染色体核型分析，慢淋FISH套餐，IGHV突变分析，TP53测序，这些结果出来了之后大致就能有个判断了。

12345@

顺遂平安 发表于 2021-5-20 15:07
嗯嗯，就是跑了七趟，还没有治疗方案，我爸爸的淋巴又达到了治疗指征，有点急了，想着还有什么检查可以提 ...

你爸爸的淋巴没有达到治疗指征吧？我爸爸的各项报告跟你爸爸的挺接近的，想问你们现在什么情况了？

顺遂平安

12345@ 发表于 2021-5-20 16:00
你爸爸的淋巴没有达到治疗指征吧？我爸爸的各项报告跟你爸爸的挺接近的，想问你们现在什么情况了？
...

不清楚啊，还在等做petct。

chun

外周血淋巴细胞高，先做一个外周血流式，是典型慢淋就可以确诊，要是不典型，再结合骨髓/淋巴结免疫组化一起看。
如果现在有了治疗指征，fish、二代测序、IgHV、核型分析都要做，用于评估预后和确定治疗方案。
如果医生怀疑Richter转化，用pet ct的SUVmax为活检定位，否则慢淋不需要做pet。

顺遂平安

橙色雨丝 发表于 2021-5-20 15:17
这些基本上都与慢淋的预后判断关系不大，最重要的是骨髓流式细胞学检查，染色体核型分析，慢淋FISH套餐，IG ...

嗯嗯，谢谢橙丝，一开始比较着急，什么也不懂，现在已经做好这些检查了，目前爸爸情况也比较稳定了。现在唯一能做的就是过好当下，希望能长期观察吧！