请各位看看免疫组化结果！

xxcg

免疫组化染色：CD20（+），CD3（+），CD5（+），PAX-5（+），Ki67阳性细胞数20%，CD21滤泡树突细胞（+），CD138（+），MUM1（+），CD2（+），CD7（+），CD10、BC1-6滤泡区（+），k（+），入（+）。腋窝淋巴活检结果。

洪飞

免疫组化和诊断不是一一对应的，你只发这个是考我们么？病理是显微镜观察的！

xxcg

不好意思，由于不懂。请教一下还应该发什么呢？是不是应该这样？麻烦各位了！

洪飞

xxcg 发表于 2015-1-2 00:18
不好意思，由于不懂。请教一下还应该发什么呢？是不是应该这样？麻烦各位了！ ...

@橙色雨丝

橙色雨丝

多中心的浆细胞Castleman病没有特异的形态学特征和免疫组化表型，一般靠排除其它可能性后再结合临床来确诊。具体到此例中，报告里没有描述淋巴结结构是否完整，是否有滤泡增生和血管增生，滤泡间区是否有大量浆细胞侵润，是否可见细胞吞噬现象，所以不好判断；从免疫组化来看，是比较正常的，有浆细胞表达（CD138），但是没有轻链限制，应该可以除外浆细胞瘤，但是为了区别反应性增生和瘤性增生，一般还应该做一个Bcl-2。另外，同一张染色片不同人解读可能会得出不同的结果，比如CD3滤泡间区阳性有时会被误读为CD3阳性，CD20弥漫阳性和仅生发中心强阳性的意义也不同，所以，最好还是做一下病理会诊，有两个三甲医院的病理报告得出同样结论才比较放心。

xxcg

非常感谢您们的耐心解答，正在准备资料寄过来做病理会诊。再次感谢！

林琪

能帮我也看看这个病理结果吗。是良性的还是恶性的。之前在另外一家医院做病理判断是castleman,但没说什么类型。症状是颈部淋巴结肿大，左右都有，现在左边的消的摸不到了，右边的割了一个大的做活检，现在术后感觉还可以摸到一个大的。

林琪

全身CT结果其他部位没有淋巴结肿大。

人在风中

橙色雨丝 发表于 2015-1-2 09:37
多中心的浆细胞Castleman病没有特异的形态学特征和免疫组化表型，一般靠排除其它可能性后再结合临床来确诊 ...

免疫组化： CD3（T细胞+）、CD20和CD79a(B细胞+)、CD21和CD23（FDC网+）、CD38(+)、Kappa部分（+）、Lambda部分（+）、IgG(+)、Bc1-2(+)、CD123少数（+）、IgG4约5%（+）、Ki67约25（+）、CD30（-），原位杂交：EBers（-），符合castleman病（浆细胞型）。

大神帮我看看我哥的。。。要紧吗，还要查什么？我手上还有病理报告和PET/CT报告。目前在等床位进一步排查，准备放疗。谢谢啊。

橙色雨丝

人在风中 发表于 2018-5-24 14:20
免疫组化： CD3（T细胞+）、CD20和CD79a(B细胞+)、CD21和CD23（FDC网+）、CD38(+)、Kappa部分（+）、Lambd ...

单中心还是多中心，如果是多中心，血常规，生化全套，LDH、ESR、CRP等都要查，而且放疗的意义不大。