HOVON-Nordic淋巴瘤组III期研究：利妥昔单抗维持治疗首次CR的DLBCL患者

纯铜狮座

研究背景

这项随机III期试验评估了与标准R-CHOP相比，R-CHOP前4个周期内利妥昔单抗（R）的强化能否改善弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的预后。利妥昔单抗的强化并不比标准R-CHOP更有效，在诱导后显示出相同的CR率和PFS（ASCO 2016＃7504）。此项研究报告了利妥昔单抗维持治疗的第二次随机化的结果。

研究方法

R-CHOP后CR的患者随机分配，199名患者接受了24个月的利妥昔单抗维持治疗（每8周375mg/m2），199名患者进行观察。在第6、12、18、24个月对患者进行CT扫描检查。研究主要终点是无病生存期（DFS），次要终点是OS和AE。

研究结果

患者中位年龄为65岁（范围31-80），大多数患者（54％）具有中高或高aa-IPI评分。中位随访79.9个月（最长125.7个月）后，利妥昔单抗维持治疗的5年DFS率为79％，观察的5年DFS率为74％，该差异无统计学意义（HR=0.83；95%CI=0.57-1.19；P=0.31，根据年龄和aa-IPI调整）。5年OS也没有显著差异（85％ vs 83％）。没有临床亚组在利妥昔单抗维持治疗中受益。

利妥昔单抗维持治疗的毒性很轻微。在接受利妥昔单抗维持治疗的患者中，分别有17％和6％的患者出现了CTCAE 3级和4级AE。感染是最常见的AE，6％的患者发生3级感染。在1％（3级）和3％（4级）患者中观察到中性粒细胞减少症。

结论

利妥昔单抗维持治疗在R-CHOP后首次CR的DLBCL患者中没有额外的获益。

临床试验信息：www.trialregister.nl NTR1014。

加油油油

可以理解为就是大b治疗cr后的患者，不需要美罗华维持治疗么

纯铜狮座

加油油油 发表于 2019-6-16 11:49
可以理解为就是大b治疗cr后的患者，不需要美罗华维持治疗么

我觉得应该这样理解：大b，用RCHOP之后CR的患者，用美罗华维持无效

加油油油

chg0110 发表于 2019-6-16 12:01
我觉得应该这样理解：大b，用RCHOP之后CR的患者，用美罗华维持无效

嗯嗯差不多我就这意思

加油油油

那滤泡转大b需要维持吗

夜雨十年灯

这个以前雨丝大神分享过

纯铜狮座

夜雨十年灯 发表于 2019-6-16 12:10
这个以前雨丝大神分享过

尴尬了。。。

忍忍吧

滤泡淋巴瘤需要美罗华维持吗

纯铜狮座

忍忍吧 发表于 2019-6-16 12:18
滤泡淋巴瘤需要美罗华维持吗

这个没有看到实验数据

董业芳

请问雨丝大神是什么身份?感觉比血液科专家还专业呢！

夜雨十年灯

chg0110 发表于 2019-6-16 12:12
尴尬了。。。

再复习一次