移植出仓2月pd1一针维持后

静水不悠然

我爸63，弥漫大b四期生发中心型，伴睾丸中枢侵犯。初治七疗后移植，塞替派方案，移植期间精神身体状态都挺好，仓内21天，血象一开始升就出仓了，观察一天当晚就让出院了，好在出仓后血象一直都还比较稳定，十天后打了信达pd1第一针进行维持治疗后回老家修养，21天后原本该打第二针，因为浑身瘙痒，面部水肿，以及低烧暂停pd1第二针注射，经petct检查，报告显示前列腺周边新增一处suv5.5，后经彩超排除了问题，疑似炎症导致，这期间验血c反一直80左右，其他正常，就是贫血问题一直都有。医生让回去继续修养一月后再复查，我理解是教授希望情况改善后能继续pd1，这期间没有进行任何药物维持，结果这个月就持续状态不断，全身干燥严重蜕皮，出现斑块状类似牛皮癣，腿脚无力，水肿，后排除了血栓又放心些。视力模糊，（移植后一直如此）还有尿路感染现象住院十天，浑身持续瘙痒影响睡眠，这几天更是口腔溃疡严重，影响饮食不说，还导致嘴巴不能闭合。现在我有点怀疑移植的必要性，知道我爸这个程度初治cr已是不易，能移植且走到今天，教授说已是奇迹，但目前看来移植后，身体耐受度是个问题，还有这种种状态下，pd1还适合继续么，真是好烦恼

王Sir

为何要用PD1？这个对于大B的有效率并不高啊，为何用这个维持呢？感染可以理解，可这些副作用，总感觉跟PD1有关呢

phoebebear

移植后前两个月很难消停下来，毕竟年纪大了，慢慢就会好的

静水不悠然

phoebebear 发表于 2019-5-28 23:24
移植后前两个月很难消停下来，毕竟年纪大了，慢慢就会好的

谢谢，听你这么说又安心点，关键现在不知道是移植导致还是pd1副作用

静水不悠然

王Sir 发表于 2019-5-28 23:23
为何要用PD1？这个对于大B的有效率并不高啊，为何用这个维持呢？感染可以理解，可这些副作用，总感觉跟PD1 ...

是的，我也觉得是pd1导致，因为我爸回老家了，我挂教授号给他反应这些情况，他说那不算什么。他希望改善后能继续，不然他说怕很快复发。现在中肿在广推pd1，pd1维持，pd1联合化疗……

phoebebear

估计都有一些。移植肯定会有各种不适，PD-1不太了解，听说也会有不适。

王Sir

PD-1是个好东西，对于霍奇金真不错，可对于大B，目前的资料来看，最高的临床似乎对非霍奇金ORR也就是42%，DCR有57%，并不算高。不过PD-1最大的副作用在于免疫性肺炎，免疫性肝炎之类。这些严重脱皮，似乎是过敏反应，在医生的指导下用一些抗组胺的药物或是激素也许有效，但激素的使用需要注意，这个会影响PD-1的效果。腿水肿，有没有查一下肾功？

妈妈发火了

明明大b有效率就不高，为什么非要上pd1？以前主推西达，现在主推pd1，这是搞推广还是治病？

金卫星

移植后免疫力低，会出现一些事，要一年时间，所以我没移植

静水不悠然

王Sir 发表于 2019-5-28 23:54
PD-1是个好东西，对于霍奇金真不错，可对于大B，目前的资料来看，最高的临床似乎对非霍奇金ORR也就是42%，D ...

谢谢，查了肾功没什么问题，白蛋白也不算低，也排除了血栓，不知道什么原因，这两天有改善了

静水不悠然

妈妈发火了 发表于 2019-5-29 00:56
明明大b有效率就不高，为什么非要上pd1？以前主推西达，现在主推pd1，这是搞推广还是治病？
...

感觉pd1现在像万金油一样

阿里路亚

我妈刚移植半个月，中肿教授也是说打pd-1。

阿里路亚

王Sir 发表于 2019-5-28 23:54
PD-1是个好东西，对于霍奇金真不错，可对于大B，目前的资料来看，最高的临床似乎对非霍奇金ORR也就是42%，D ...

我妈移植后半个月了，中肿教授也说打pd-1.移植后一直胃不舒服，人都还没缓过劲来。到底要不要打呢？？

静水不悠然

阿里路亚 发表于 2019-6-15 15:12
我妈刚移植半个月，中肿教授也是说打pd-1。

我只能说慎重，我爸现在仍在ICU，血氧稳定一点，不能脱离呼吸机，但是血小板又出问题了，一直下降，打了升板，升起一天后继续下降，现在血小板20，血色素7

A喵喵喵

金卫星 发表于 2019-5-29 05:26
移植后免疫力低，会出现一些事，要一年时间，所以我没移植

你现在如何治疗？求教

金卫星

A喵喵喵 发表于 2019-9-14 07:54
你现在如何治疗？求教

我没移植，吃了来哪度按

金卫星

A喵喵喵 发表于 2019-9-14 07:54
你现在如何治疗？求教

吃来哪度按