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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] B细胞淋巴瘤的新药-Polatuzumab vedotin

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发表于 2021-8-29 20:43:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
你好,想请教一下,因爱人美罗华过敏,不能用,是不是治疗效果要减少50%啊?
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发表于 2021-11-5 11:01:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2019-03-27 12:32
恐怕不行,大分子药物无法穿过血脑屏障。

请教雨丝大神,继发神经中枢患者使用pola会有获益吗? 父亲弥漫大b双表达二次复发化疗一年,最后还做了几次甲氨蝶呤。刚出院半个月就发现出现脑转移,不知目前最佳的选择是什么?
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 楼主| 发表于 2021-11-5 14:55:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
佳佳爱爸爸 发表于 2021-11-5 11:01
请教雨丝大神,继发神经中枢患者使用pola会有获益吗? 父亲弥漫大b双表达二次复发化疗一年,最后还做了几 ...

Pola应该是不能穿透血脑屏障。不了解详细的治疗过程,特别是都用过哪些药物,不能提出什么建议。
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发表于 2021-11-6 03:02:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
2015年初治是3个R-Chop、1次Epoch、一次R-Epoch+鞘注阿糖胞苷甲氨蝶呤地塞米松;2018年在蝶窦复发,只打了减量的一个Epoch就发生严重肺感染,大剂量抗生素治疗后用来那度胺维持;2020年复发在腹腔,打了8次R-Epoch+3次甲氨蝶呤(3mg,1mg,5mg)。10月19日结疗,11月4日呕吐急诊入院CT检查发现左额叶占位2.1cmx1.9cm,加强核磁提示复发可能。目前病理是CD20(+),CD19(-)。非生发中心双表达。
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发表于 2021-11-6 03:03:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2021-11-05 14:55
Pola应该是不能穿透血脑屏障。不了解详细的治疗过程,特别是都用过哪些药物,不能提出什么建议。

2015年初治是3个R-Chop、1次Epoch、一次R-Epoch+鞘注阿糖胞苷甲氨蝶呤地塞米松;2018年在蝶窦复发,只打了减量的一个Epoch就发生严重肺感染,大剂量抗生素治疗后用来那度胺维持;2020年复发在腹腔,打了8次R-Epoch+3次甲氨蝶呤(3mg,1mg,5mg)。10月19日结疗,11月4日呕吐急诊入院CT检查发现左额叶占位2.1cmx1.9cm,加强核磁提示复发可能。目前病理是CD20(+),CD19(-)。非生发中心双表达。
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 楼主| 发表于 2021-11-6 07:13:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
佳佳爱爸爸 发表于 2021-11-06 03:03
2015年初治是3个R-Chop、1次Epoch、一次R-Epoch+鞘注阿糖胞苷甲氨蝶呤地塞米松;2018年在蝶窦复发,只打了减量的一个Epoch就发生严重肺感染,大剂量抗生素治疗后用来那度胺维持;2020年复发在腹腔,打了8次R-Epoch+3次甲氨蝶呤(3mg,1mg,5mg)。10月19日结疗,11月4日呕吐急诊入院CT检查发现左额叶占位2.1cmx1.9cm,加强核磁提示复发可能。目前病理是CD20(+),CD19(-)。非生发中心双表达。

如果只有中枢病灶,可以考虑替莫唑胺。
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发表于 2021-11-6 14:22:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
谢谢您,同时跟医生商量加大甲氨蝶呤剂量会有帮助吗?
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 楼主| 发表于 2021-11-6 14:25:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
佳佳爱爸爸 发表于 2021-11-6 14:22
谢谢您,同时跟医生商量加大甲氨蝶呤剂量会有帮助吗?

那个要根据患者年龄和肝肾功综合评估,不能随便加的,风险太大。
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发表于 2021-11-7 01:02:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2021-11-06 14:25
那个要根据患者年龄和肝肾功综合评估,不能随便加的,风险太大。

明白了,再次感谢您
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发表于 2021-12-30 19:21:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
移植复发的大B能用吗
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发表于 2022-11-18 05:31:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
娟娟 发表于 2019-03-27 20:28
未治疗的弥漫大B想入组,可以加娟娟微信:13691455321。给您解决是否合适入组,到哪里入组。

你不是已经康复了吗?
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