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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 弥漫大B细胞淋巴瘤(2019.03.18)2/2

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发表于 2020-2-8 09:23:10 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2020-2-5 11:56
看不大清楚。原则上说分期较早的弥漫大B细胞淋巴瘤,8R-6xCHOP是挺标准的操作。 ...

谢谢大神,我妈妈三个指标都是高表达,所以很担心,bcl -6(40%+),c-myc (45%+),bcl-2阳性,CD5,P53是散在细胞阳性,ki67(90%),这里医生做的是骨髓的二代基因测序,没有做病灶(已切除)的fish,不知道能不能准确分型。已经是双表达了,需不需要换方案。
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 楼主| 发表于 2020-2-8 09:41:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
妈妈一定会痊愈 发表于 2020-2-8 09:23
谢谢大神,我妈妈三个指标都是高表达,所以很担心,bcl -6(40%+),c-myc (45%+),bcl-2阳性,CD5,P53是 ...

Bcl-6表达不是不良预后因素。如果没有骨髓侵犯,那么骨髓二代测序没有什么意义,还不如用外周血来做。
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发表于 2020-2-9 07:15:38 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2020-2-8 09:41
Bcl-6表达不是不良预后因素。如果没有骨髓侵犯,那么骨髓二代测序没有什么意义,还不如用外周血来做。 ...

谢谢大神,还想请教一下,CD38阴性的话是不是双打击的可能比较小。
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 楼主| 发表于 2020-2-9 07:35:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈一定会痊愈 发表于 2020-2-9 07:15
谢谢大神,还想请教一下,CD38阴性的话是不是双打击的可能比较小。

不能作为判断依据。
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发表于 2020-2-9 08:46:24 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2020-2-9 07:35
不能作为判断依据。

谢谢大神
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发表于 2020-3-12 18:50:31 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
您好雨丝大神,我想问一下我这种情况4个Rchop+放疗会不会轻了?

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 楼主| 发表于 2020-3-13 08:47:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
怪小心 发表于 2020-3-12 18:50
您好雨丝大神,我想问一下我这种情况4个Rchop+放疗会不会轻了?

属于标准治疗。
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发表于 2020-3-13 09:59:12 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2020-3-13 08:47
属于标准治疗。

我这种分型还要做什么治疗比较保守呢?我第一次在深圳北大医院看的时候,有个医生跟我说治疗时间大概是一年半,在深圳的肿瘤医院医生又说半年就可以了。我现在还差放疗没做,又听到有些病友说放疗毛病比较多,而且容易复发,我真的是快难过死了,不知道该怎么办
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 楼主| 发表于 2020-3-14 07:55:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
怪小心 发表于 2020-3-13 09:59
我这种分型还要做什么治疗比较保守呢?我第一次在深圳北大医院看的时候,有个医生跟我说治疗时间大概是一 ...

IA期的大B为什么要治疗一年半?说这个话的医生是血液科的吗?
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发表于 2020-3-14 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2020-3-14 07:55
IA期的大B为什么要治疗一年半?说这个话的医生是血液科的吗?

是,估计我也有听错的成份吧
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发表于 2020-9-15 20:28:01 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2019-4-29 08:10
中期评估最好做PET CT,对后续的治疗有较好的指导意义。

请问你最后是做了4个单美巩固吗 我们瑞金给的方案也是4+4
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 楼主| 发表于 2020-9-16 07:00:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qyq8311 发表于 2020-9-15 20:28
请问你最后是做了4个单美巩固吗 我们瑞金给的方案也是4+4

不用看别人怎么做,每个人情况不一样,适合于A度不一定适合于B。
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发表于 2020-9-29 05:53:04 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-9-16 07:00
不用看别人怎么做,每个人情况不一样,适合于A度不一定适合于B。

雨丝老师 反复低烧会是肿瘤进展吗 我妈妈低烧十几天了 一直查不出原因 就CRP有点高
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 楼主| 发表于 2020-9-29 08:17:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qyq8311 发表于 2020-9-29 05:53
雨丝老师 反复低烧会是肿瘤进展吗 我妈妈低烧十几天了 一直查不出原因 就CRP有点高
...

不知道是怎么个低法,也许都不一定算得上发烧。
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发表于 2020-9-29 09:52:55 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-9-29 08:17
不知道是怎么个低法,也许都不一定算得上发烧。

一般早上没有 10点左右开始37.4 下午最高37.8 ct没有肺部感染 真菌细菌病毒都没有 crp和中性粒细胞百分比有点高 血沉44 免疫指标有点低
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 楼主| 发表于 2020-9-29 10:11:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qyq8311 发表于 2020-9-29 09:52
一般早上没有 10点左右开始37.4 下午最高37.8 ct没有肺部感染 真菌细菌病毒都没有 crp和中性粒细胞百分比 ...

不到38度的话不用干预。
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发表于 2020-9-29 10:15:07 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2020-9-29 10:11
不到38度的话不用干预。

谢谢雨丝老师
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发表于 2021-1-9 23:11:44 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
雨丝大神,请问:由上海生物制品研究所有限责任公司申办的“重组人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液联合CHOP方案与利妥昔单克隆抗体注射液(美罗华)联合CHOP方案治疗CD20阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤初治患者的多中心、随机、双盲、阳性平行对照的临床疗效及安全性比对试验(临床试验批件号:2017L05134)"项目,这个临床实验是还在进行中吗?对于患者来讲,需要面临哪些风险?同时患有丙肝的弥漫大b可以入组吗?
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 楼主| 发表于 2021-1-10 12:59:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2021-1-10 13:05 编辑
冰尘 发表于 2021-1-9 23:11
雨丝大神,请问:由上海生物制品研究所有限责任公司申办的“重组人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液联合CHOP方 ...

如果有丙肝应该是不符合入组条件的。
Screenshot_20210110_130440.jpg
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发表于 2021-1-11 20:07:02 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
风中飘扬 发表于 2019-10-7 12:01
好的,谢谢您。请问您知道江西省肿瘤医院的双跃荣双教授吗?我们之前在南昌大学二附院的血液科做完了三疗 ...

还是找双主任看
双主任在治疗淋巴瘤这一块还是比较权威的

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