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滤泡3b转大B,三期,脾浸润

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发表于 2018-12-10 11:05:02 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
因乙肝病毒复制高,一直没用美罗华,就六次chop,cr了。后面的路不知道该怎么走了,不知道移不移植,不知道是否需要维持,不知道要不要补打美罗华,也不知道会不会复发。虽然总是告诉自己,能快乐一天是一天,不要想那么多,可是,我们不是六七十岁,我们二十几岁,孩子才三个多月,上有老下有小。。。
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发表于 2018-12-11 08:54:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
滤泡3B级,无论是否伴有大B的转化,要当成大B来治,以治愈为目的;III期伴脾脏侵犯,六个CHOP后CR,考虑到因为乙肝的原因没有用美罗华,在评估了风险之后(乙肝DNA复制,肝功,乙肝五项等)最好再做两个疗程的R-CHOP巩固,之后再做两个疗程的美罗华单药。
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发表于 2018-12-10 15:31:15 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
医生没说吗
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发表于 2018-12-10 16:59:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
先争取把乙肝控制的好一些,否则美罗华是没法用的。
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 楼主| 发表于 2018-12-10 17:38:10 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-12-10 16:59
先争取把乙肝控制的好一些,否则美罗华是没法用的。

谢谢回复。现在乙肝病毒复制已经控制在二次方了,肝功能除了一疗在未吃护肝药的情况下出现了异常,后面五疗都是正常的。五疗六疗的时候还是三次方,主治考虑到患者年轻,四疗后的效果很好,所以建议暂不打美罗华。附带一张六疗后的pet报告,请问大神是否需要再巩固两个疗程,或者补打六次美罗华?
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 楼主| 发表于 2018-12-10 17:40:52 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Kiki’s 发表于 2018-12-10 15:31
医生没说吗

问了门诊的医生,说补打六次美罗华。但因主治上周停诊了,我们决定还是本周咨询主治医生。谢谢回复
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 楼主| 发表于 2018-12-11 10:25:50 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-12-11 08:54
滤泡3B级,无论是否伴有大B的转化,要当成大B来治,以治愈为目的;III期伴脾脏侵犯,六个CHOP后CR,考虑到 ...

感谢大神
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 楼主| 发表于 2018-12-12 10:53:20 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-12-11 08:54
滤泡3B级,无论是否伴有大B的转化,要当成大B来治,以治愈为目的;III期伴脾脏侵犯,六个CHOP后CR,考虑到 ...

雨丝大神,今天看了主治,主治医生说我老公的乙肝病毒很顽强,别人一两个月就降下来了,我老公从七月初到现在才降下来,所以让我们继续两个疗程的chop,然后再补打八次美罗华。我老公考虑到他五六疗是骨髓三度抑制,让医生减了20%的药量。如果后期白细胞升不上去,推迟化疗也会影响疗效。想请问一下这样治疗是否合理?感谢您
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发表于 2018-12-12 11:21:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Kathy289 发表于 2018-12-12 10:53
雨丝大神,今天看了主治,主治医生说我老公的乙肝病毒很顽强,别人一两个月就降下来了,我老公从七月初到 ...

听医生的吧。
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 楼主| 发表于 2018-12-12 12:24:57 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2018-12-12 11:21
听医生的吧。

谢谢大神
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