基因检测，四疗后要做评估了

宁海小娄

陈三石 发表于 2018-12-13 19:10
好的，谢谢！病友一直说我是双表达，基因突变，预后太差，就很担心了，下午在医院等着想见赵维笠主任再问 ...

今年的美国最新文献显示，高级别B细胞淋巴瘤，RCHOp任然是首选方案。没有证据证明其他方案比RCHOP更好！！

梦游西藏

是不是可以这样理解，不管怎么检查，也得按这种方式治疗，将来有问题再想办法

陈三石

宁海小娄 发表于 2018-12-13 18:52
既然已经缓解，那就没有必要更改方案，更加高强度的化疗，不一定能够获益！
...

1.一线Rchop6+2方案，后面2个R方案，同样是间隔21天一疗程吗
2.四疗评估了缓解了，五疗方案耽误了6.7天，到28天治疗，会受影响吗
3.之前在上海治疗，美罗华给的500，本人身高
164.体重47.5公斤，回到省内的医院，告诉我说用的少了，要570，要改动美罗华剂量吗

chenxuan1116

美罗华用量可以根据体表面积自己算得，
体表面积：
0.0061×身高+0.0128×体重-0.1529，即
0.0061×164+0.0128×47.5-0.1529=1.4555
美罗华用量：体表面积×375，即
1.4555×375=545.8mg
以前似乎是有些用少了，可能是你最近体重增加了吧

宁海小娄

陈三石 发表于 2018-12-22 20:25
1.一线Rchop6+2方案，后面2个R方案，同样是间隔21天一疗程吗
2.四疗评估了缓解了，五疗方案耽误了6.7天， ...

2R也是21天，稍微延长1周之内问题不大。美罗华可以直接用600mg，500mg量有点少

陈三石

chenxuan1116 发表于 2018-12-22 20:56
美罗华用量可以根据体表面积自己算得，
体表面积：
0.0061×身高+0.0128×体重-0.1529，即

好的，谢谢，重了3.4斤吧

陈三石

宁海小娄 发表于 2018-12-23 00:12
2R也是21天，稍微延长1周之内问题不大。美罗华可以直接用600mg，500mg量有点少
...

再次请教
1.胃部的原发，胃体有2.5*2.0不规则凹陷，四疗评估pet完全缓解，基因检测tp53有突变，医生给的方案继续2个rchop，再做两个2R
2.今天第六疗，这边的医生建议让我在六疗结束再做评估，做胃镜，ct和彩超，再说后续方案
想听听您的意见

陈三石

陈三石 发表于 2019-1-9 16:38
再次请教
1.胃部的原发，胃体有2.5*2.0不规则凹陷，四疗评估pet完全缓解，基因检测tp53有突变，医生给的 ...

补充下，四疗评估胃镜有2.5*2.0不规则凹陷

宁海小娄

陈三石 发表于 2019-1-9 16:38
再次请教
1.胃部的原发，胃体有2.5*2.0不规则凹陷，四疗评估pet完全缓解，基因检测tp53有突变，医生给的 ...

我也同意这个方案，再两次RCHOP，然后2R巩固。

陈三石

宁海小娄 发表于 2019-1-9 18:29
我也同意这个方案，再两次RCHOP，然后2R巩固。

方案我会按照这个做的，就是六疗后要再做评估吗，ct，胃镜和彩超，还是直接做完2r后再做结疗的pet评估和胃镜评估

陈三石

陈三石 发表于 2019-1-9 21:07
方案我会按照这个做的，就是六疗后要再做评估吗，ct，胃镜和彩超，还是直接做完2r后再做结疗的pet评估和 ...

六疗后的胃镜结果发你看下，和四疗的结果没啥改变，胃镜没缓解，是要换方案吗

陈三石

宁海小娄 发表于 2019-1-9 18:29
我也同意这个方案，再两次RCHOP，然后2R巩固。