霍奇金淋巴瘤结节硬化型，多次复发

陈绍君181

上一次做化疗是2017年，前几天复查下，报告是这样，请问该怎么治疗。                         两侧颌下、颈部、两侧锁骨窝区可见多发肿大淋巴结影，右側为著，大者大小约 1．9x1．1cm，增强扫描均匀轻中度强化。所示左側甲状腺内可见一小斑片状稍低密度 影，边界尚清楚，増强扫描强化低于甲状腺实质。鼻咽、口咽及喉咽形态尚可，其内未 见异常密度影。
    前上纵隔区域可见不規则软组织肿块影，边界部分欠清，范围约2．2cmx1．5cm， 内可见结节状致密影，増强扫描明显强化。纵隔内、两側窝可见多发肿大淋巴结影，増 强扫描均匀径中度强化。后纵隔及脊椎旁区域可见多发団块状类似软组织影相互融合， 相应胸主动脉包绕，边界星示不清，増强扫描均匀中度强化。左前下胸壁及側后胸壁明 显不均匀增厚，可见大片类似软组织影。部分椎体及附件骨质破坏、左侧前胸壁局部可 见软组织密度影，増强扫描均中度强化。两側胸廓对称，气管、两側肺纹理增粗、増多 。两肺门略増大，右肺上叶肺门区可见软组织密度影，内可见支气管走行变窄，増强扫 描均匀轻度强化。右肺中叶可见多发结节影。两肺可见多发斑片、条索状、类结节高密 度影，边界欠清。左例腔及叶间可见较多量积液影；右側腔内可见少量积液。
    肝脏轮廓光整，肝左右叶比例协调，肝裂不宽，肝内胆管未见明显扩张。肝左外叶 可见小点状致密影，余肝内未见明显异常密度影。胆囊不大，胆总管未见明显扩张。脾 脏内可见斑片状低密度影，增强扫描低于脾脏实质。胰腺形态欠规整。右肾可见径約1 ．2cm不强化区。左肾体积増大，内可见斑片状低密度影，大小约5．6x4．1cm，増强扫 描明显强化。胃腔充盈欠佳，胃窦部胃壁稍厚。腹膜后、肠系膜间、两側髂血管旁、两 侧殿沟区域可见多发肿大淋巴结，部分相互史合，以左側髂血管处为著。盆腔内可
见少量积液。膀充盈欠佳，未见明显异常。前列腺体积稍大并可见斑点状致密影。两側 臂部可见团片状、结节状稍高密度影及钙化影。
    意见：
    1两侧颌下、颈部、两侧锁骨窝区、前上纵隔区域肿块、纵隔内、两侧腋窝，肠系 膜间、腹膜后、两側血管旁、沟区多发肿大淋巴结影，结合病史，符合淋巴瘤。
    2、后纵隔及音椎旁区域、左前下壁及胸壁多发软组织密度影，左側胸膜不均匀増 厚，部分椎体及附件骨质破坏，考虑淋巴瘤并胸膜、胸壁侵润及骨侵润。
    3、两肺门略増大，右肺中叶多发结节影，两肺多发炎症，需警惕淋巴瘤侵犯；左 側胸腔及叶间积液，右側胸腔内少量积液。
    4、可疑左側甲状内低密度影，建议随访复查。
    5、考虑右肾内一小囊肿，肝左外叶点状钙化。
    6、左肾低密度影，考虑淋巴瘤侵犯可能，建议相关检查。  
    7、前列增大并钙化・两側部软组網机化并化・对2017－08－15，．各部位淋巴节 肿大较前增大、增多，两肺门较前增大，两肺内斑片影及类结节影、两侧胸腔积液、左 肾内稍低密度影均为新出现的。

AAAqqq

请问背痛吗？

起死回生

背疼怎么回事？

陈绍君181

AAAqqq 发表于 2018-9-29 17:06
请问背痛吗？

会啊，每天都疼，尤其是晚上更厉害。

先苦后甜

如果确诊是复发了，还可以用PD1

陈绍君181

先苦后甜 发表于 2018-9-29 17:28
如果确诊是复发了，还可以用PD1

去年的时候用过pd 1了，用的时候还肿瘤还变大了。

陈绍君181

问下大家这严重吗？

AAAqqq

陈绍君181 发表于 2018-9-29 17:27
会啊，每天都疼，尤其是晚上更厉害。

我妈也转移到胸椎了，你们下一步打算怎么走？

AAAqqq

陈绍君181 发表于 2018-9-29 17:27
会啊，每天都疼，尤其是晚上更厉害。

每天都吃止痛片吗？

陈绍君181

AAAqqq 发表于 2018-9-29 17:57
每天都吃止痛片吗？

没疼到那个地步。。

陈绍君181

AAAqqq 发表于 2018-9-29 17:55
我妈也转移到胸椎了，你们下一步打算怎么走？

还不知道，也在打听到底去哪看。

梅长苏

请问最近怎么样了

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