有人用地西他滨加pd1吗

Alice96

我自费买pd1在香港打，打了6次做pet，杨清明主任建议我之后用地西他滨联合，可是据我所知，只有301这样用吧，因为我用过pd1，试验组不收，其他医院会接受这种方案给我打药吗？有人自费用过吗分享下经验，跪谢

Alice96

橙色雨丝 发表于 2018-7-20 15:49
如果之前没有用地西他滨，可以用一下试试。

好的，谢谢

宁海小娄

杨主任用地西他滨联合PD1，效果会更改好，甚至可以逆转PD1耐药

Alice96

宁海小娄 发表于 2018-7-20 12:06
杨主任用地西他滨联合PD1，效果会更改好，甚至可以逆转PD1耐药

那是试验组吧，我这样的可能进不去

季夏雨

301医院杨清明主任地方在治疗都是地西他滨+PDl

宁海小娄

Alice96 发表于 2018-7-20 12:46
那是试验组吧，我这样的可能进不去

这个不是试验组，是全自费的

Alice96

宁海小娄 发表于 2018-7-20 13:58
这个不是试验组，是全自费的

是进口pd1吗？pd1也要自己付钱？

宁海小娄

Alice96 发表于 2018-7-20 14:00
是进口pd1吗？pd1也要自己付钱？

不是试验组的，应该是自费的。PD1进口或者国产都可以的

橙色雨丝

301最初做的试验是恒瑞的PD-1单抗：“恒瑞SHR-1210治疗经典型霍奇金淋巴瘤的I期临床结果：合计入组57例患者，组1单用SHR-1210，组2联合SHR-1210和地西他滨，组1、组2分别有75%、93%的患者出现樱桃血管瘤。组1的CR、PR分别为17%、34%，组2的CR、PR分别为23%、30%。” 加或不加地西他滨在总缓解率上没有显著差距。


目前，恒瑞的PD-1正在申请上市，所以这个临床试验应该已经不能入组了，在301接受这种治疗需要全自费。


后来，根据301非正式公布的数据，采用PD-1+地西他滨治疗对PD-1不敏感患者实现了90%的疾病控制率，这是一个非常不错的结果，但证据等级是很低的。首先，病例数太少，其次，四个周期内未缓解定义为耐药似乎过于仓促，国际上的临床试验表明有些患者的缓解发生的很晚，部分患者甚至一开始表现为假性进展；第三，从对照组来看，89%的ORR显著高于国际上报告的60%-80%的总缓解率，不排除存在入选上的Bias。


总结一下就是，可以考虑联合地西他滨的方案，但充分意识到这仍然属于试验性的做法，如果所在医院的医生拒绝，也是可以理解的。

Alice96

橙色雨丝 发表于 2018-7-20 15:19
301最初做的试验是恒瑞的PD-1单抗：“恒瑞SHR-1210治疗经典型霍奇金淋巴瘤的I期临床结果：合计 ...

解答得真的很详细，抱拳感谢！

Alice96

橙色雨丝 发表于 2018-7-20 15:19
301最初做的试验是恒瑞的PD-1单抗：“恒瑞SHR-1210治疗经典型霍奇金淋巴瘤的I期临床结果：合计 ...

大神，这是我用pd1之前和用6次pd1后的pet对比，你对我后续用药有什么好建议吗？我50kg,前两次用140mg，第三次开始贸然降到100mg。如果之后不用地西他滨，继续用回140mg，是否可行

橙色雨丝

如果之前没有用地西他滨，可以用一下试试。

遗忘年代

橙色雨丝 发表于 2018-7-20 15:19
301最初做的试验是恒瑞的PD-1单抗：“恒瑞SHR-1210治疗经典型霍奇金淋巴瘤的I期临床结果：合计 ...

这么高的比例出现血管瘤啊