试验药物简介 盐酸苯达莫司汀是一种新型的双功能基烷化剂类抗肿瘤药。相比于其他传统烷化剂类抗肿瘤药,苯达莫司汀导致DNA链断裂的作用更强、时间更久,通过干扰DNA合成和修复,从而发挥其卓越的抗肿瘤作用。本试验药物由扬子江药业集团有限公司提供,适应症:利妥昔单抗治疗后未缓解或复发的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤。
入选标准: 1)18~75周岁的患者,男女不限; 2)既往病史确诊为惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)。NHL为以下亚型者可以进入本研究,包含:滤泡性淋巴瘤(Ⅰ、Ⅱ或Ⅲa级)、结外粘膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤(MALT)、脾边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴结边缘区淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤(巨球蛋白血症除外)、小淋巴细胞淋巴瘤; 3)既往治疗史中曾接受2周期以上利妥昔单抗单用或联合治疗,未缓解(详见附件3)或复发的患者。疾病未缓解需经计算机断层扫描(CT)和/或组织活检证明; 4)至少有一个可测量病灶,最长径大于1.5cm或短径大于1.0cm; 5)入组之前14天内血液学检查满足(与淋巴瘤侵袭相关的异常除外):Hb≥80g/L,ANC≥1.0×109/L,PLT≥75×109/L;肝肾功能满足:TBIL≤1.5倍正常值上限,ALT、AST≤2.0倍正常值上限,Cr≤1.5倍正常值上限; 6)患者既往接受过1~3个免疫化疗方案或放射方案治疗; 7)ECOG评分0~2级,预计生存期≥3个月; 8)育龄妇女及男性患者必须同意在参加试验期间及试验结束后的12个月内采取医学上接受的避孕方法; 9)患者(或其法定代理人)同意参加本试验并签署书面知情同意书。 排除标准: 1)不能耐受苯达莫司汀治疗的患者; 2)入组前28天内患者接受其它抗肿瘤治疗; 3)诊断为高度恶性淋巴瘤(完全缓解超过2年的患者出现复发的,需要重新活检),Ⅲb级滤泡性淋巴瘤; 4)患者正接受或在入组前28天内已经接受了治疗剂量的系统性类固醇治疗(允许使用最高为20 mg/天的低剂量强的松或同类药物治疗非肿瘤疾病); 5)有中枢神经系统疾病或中枢神经系统病史者; 6)患者同时患有其他肿瘤或在过去5年内曾患有一种活动性恶性肿瘤。不包括已经接受彻底治疗的前列腺癌(Gleason分级<6,前列腺特异性抗原PSA水平在正常范围内)、原位宫颈癌或乳腺癌和非黑色素瘤皮肤癌; 7)在入组前28天内行大型外科手术; 8)患者存在HIV感染或HBV、HCV感染活动期;乙肝活动期定义:乙肝表面抗原阳性,病毒拷贝数大于正常值上限; 9)任何研究者认为会损害患者的安全性或干扰研究目的达成的情况,如危及生命的疾病,健康状况或精神状况; 10)入选前,育龄女性的妊娠试验(血清或尿液)结果阳性者或哺乳期妇女; 11)30天内参加过其他临床试验; 12)研究者判断不适合入组的患者。
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