爸爸疑似霍奇金淋巴瘤，无力

晴天007 · 发表于 2018-7-1 23:03:15

爸爸生病了，突然好无力……因之前诊断为木村病而无有效治疗方案，肿物一直在快速长大，因为压迫导致干咳晕倒，又穿刺活检病理结果没有很明确，但是再次手术活检不但位置不好有很大危险，也是拖延治疗，以前确诊过木村病，已经被耽误好久了，不能再拖延了，协和血液科主任认为是霍奇金淋巴瘤～建议ABVD化疗，化疗前的检查中，周二周三就要开始化疗了，好无力

健康平安到老 · 发表于 2018-7-1 23:11:14

理解这种无力，但是仍得打起精神面对。霍奇金的abvd还好毒性不是特别大，病理建议友谊周小鸽会诊。加油！另外，初治一定要治疗到位了

晴天007 · 发表于 2018-7-1 23:14:47

健康平安到老发表于 2018-7-1 23:11
理解这种无力，但是仍得打起精神面对。霍奇金的abvd还好毒性不是特别大，病理建议友谊周小鸽会诊。加油！另 ...

但是目前毕竟没有明确确诊，只是检查报告，加医生经验判断，心里有点没底，又不能再拖延治疗，再次活检风险又很大，矛盾

健康平安到老 · 发表于 2018-7-1 23:18:02

晴天007 发表于 2018-7-1 23:14
但是目前毕竟没有明确确诊，只是检查报告，加医生经验判断，心里有点没底，又不能再拖延治疗，再次活检风 ...

就拿着穿刺的白片和蜡块或he片去会诊，如果结果一样起码放心些，也能安心接下来的治疗

家天下 · 发表于 2018-7-2 00:01:45

找专家会诊吧

洋子姐姐 · 发表于 2018-7-2 06:52:12

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晴天007 · 发表于 2018-7-2 09:25:50

洋子姐姐发表于 2018-7-2 06:52
感觉霍奇金免疫组化不这样啊

可能是穿刺取的组织太小，协和段主任说其实已经是了

永远健康a · 发表于 2018-7-2 15:02:37

洋子姐姐发表于 2018-7-2 06:52
感觉霍奇金免疫组化不这样啊

我也感觉霍奇金的免疫组化不这样

六日 · 发表于 2018-7-2 15:36:35

洋子姐姐发表于 2018-7-2 06:52
感觉霍奇金免疫组化不这样啊

他的病理里还有朗格罕斯细胞

六日 · 发表于 2018-7-2 15:43:12

这个cd30+是霍奇金，cd15-不好说。霍奇金外围有t细胞，所以cd3 cd68阳性。s100跟cdla只有朗格罕斯阳性的。太罕见了。你的主治是哪一个？周道斌是血液主任，段明辉那个组应该对你的症

六日 · 发表于 2018-7-2 16:20:33

永远健康a 发表于 2018-7-2 15:02
我也感觉霍奇金的免疫组化不这样

简单说，他先有的自身免疫性疾病，然后出现的霍奇金。所以DC树突细胞引来了免疫T细胞。这个朗格罕斯他会垂体症状，然后骨髓也会有症状，所以我的建议他应该继续找周小鸽病理会诊

晴天007 · 发表于 2018-7-2 18:00:56

六日发表于 2018-7-2 15:43
这个cd30+是霍奇金，cd15-不好说。霍奇金外围有t细胞，所以cd3 cd68阳性。s100跟cdla只有朗格罕斯阳性的。 ...

段明辉

六日 · 发表于 2018-7-2 19:08:13

晴天007 发表于 2018-7-2 18:00
段明辉

主治没问题，这个应该是按霍奇金的治疗，也就是说按照之前协和的临床，霍奇金治好了，这个症状就能缓解

晴天007 · 发表于 2018-7-2 19:14:13

六日发表于 2018-7-2 19:08
主治没问题，这个应该是按霍奇金的治疗，也就是说按照之前协和的临床，霍奇金治好了，这个症状就能缓解
...

就是段主任判断的霍奇金淋巴瘤，因为再次活检的确是危险性很大，然后也是耽误治疗，所以我们按段主任建议来决定不再活检，化疗治疗了

六日 · 发表于 2018-7-2 19:19:41

这个cd20cd68阳性应该对治疗没有影响

六日 · 发表于 2018-7-2 23:11:35

晴天007 发表于 2018-7-2 19:14
就是段主任判断的霍奇金淋巴瘤，因为再次活检的确是危险性很大，然后也是耽误治疗，所以我们按段主任建议 ...

哦，cd3cd34是木村病。应该有皮疹吧

aini19841015 · 发表于 2018-7-17 11:56:36

你们后来骨穿了吗？

晴天007 · 发表于 2018-7-17 12:34:08

aini19841015 发表于 2018-7-17 11:56
你们后来骨穿了吗？

没有

爸爸疑似霍奇金淋巴瘤，无力

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