弥漫性大B淋巴瘤，化疗七次，控制不住，接下来怎么办？

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-26 23:19:38

妹妹年初入院确诊弥漫性大B淋巴瘤（胃体），美罗华化疗四次，情况好转，第五次产生耐药，换药，第六次效果不是很好，第七次又换药，效果还是不好，今天去咨询了杨清明大夫，医生不接收纯化疗患者，接下来我们该怎么办呢？

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-26 23:30:08

不会发图片上来

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-26 23:34:15

还有一张

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-26 23:39:56

麻烦各位给我们一些建议，我妹妹这种能不能移植？能不能用car-T方案？杨医生太忙了，我们都没来得及详细问，只是说要做检查，然后从门诊再入院，即使在301住院，也是去血液科，不能来他的科室

加油！！！ · 发表于 2018-6-26 23:53:10

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deepblue · 发表于 2018-6-27 00:15:40

来同济周剑锋教授这儿，准没错

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-27 06:30:22

加油！！！发表于 2018-6-26 23:53
一开始用的什么方案？能入组cart就入组试试，不行就自己买药，来那度胺，依鲁替尼等，联合化疗
...

一开始是R-chop方案，四疗后就换二线了，联合吃的依布替尼，还是不行

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-27 06:30:50

deepblue 发表于 2018-6-27 00:15
来同济周剑锋教授这儿，准没错

谢谢您，我找人先咨询一下周主任

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-27 06:34:38

病人现在内出血，杨清明医生说怕什么方案会出现胃穿孔，具体的因为是其他家人咨询的，没有说清具体是什么方案，我们问诊了北肿和医学科学院的医生，反映都不是很好

金鹿儿 · 发表于 2018-6-27 14:26:53

医生不接收纯化疗患者，感觉钱才是目的。

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-6-27 21:58:32

我不想去恶意揣度医生，但确实挺失望的，挂了特需号，感觉还没有网上咨询说的多呢

fuzhubaizai · 发表于 2018-6-30 15:37:00

cart，效果非常好，然后一定要紧接着干细胞移植。我们家的血泪经历告诉你，cart后一定要移植，能做移植真的要抓住机会，我老头子就是大意了，耽搁了cart后移植的黄金时期，搞得现在根本无法收拾。重要的事情再说一遍，cart后移植！

银色年华 · 发表于 2018-6-30 16:29:27

怎么肯定耐药？胃出血要治，病理有不良因素，用药亦够的，还是在津治疗吧。北医三院看病能住院吗？

lorna1011 · 发表于 2018-7-1 23:21:38

fuzhubaizai 发表于 2018-6-30 15:37
cart，效果非常好，然后一定要紧接着干细胞移植。我们家的血泪经历告诉你，cart后一定要移植，能做移植真的 ...

什么是cart？

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-7-9 18:44:27

fuzhubaizai 发表于 2018-6-30 15:37
cart，效果非常好，然后一定要紧接着干细胞移植。我们家的血泪经历告诉你，cart后一定要移植，能做移植真的 ...

我们也是抱很大希望于cart，但根据几个医院咨询下来的情况看，我妹妹现在做这个可能承受不了，必须把病灶缩小或消灭了才能考虑，杨教授说的

酸酸的柠檬糖 · 发表于 2018-7-9 18:46:28

银色年华发表于 2018-6-30 16:29
怎么肯定耐药？胃出血要治，病理有不良因素，用药亦够的，还是在津治疗吧。北医三院看病能住院吗？ ...

她已经换了三种方案了，现在用的是301医院的第四种方案，还不知道效果怎么样，这段时间已经很明显看到瘤体变大了

小暖阳 · 发表于 2022-9-18 12:37:34

fuzhubaizai 发表于 2018-06-30 15:37
cart，效果非常好，然后一定要紧接着干细胞移植。我们家的血泪经历告诉你，cart后一定要移植，能做移植真的要抓住机会，我老头子就是大意了，耽搁了cart后移植的黄金时期，搞得现在根本无法收拾。重要的事情再说一遍，cart后移植！

老乡，你家病人现在情况如何，后续怎么治疗的，我父亲今年53岁，今年年初确诊弥漫性大B细胞淋巴瘤，在上海复旦肿瘤医院治疗的，R-CHOP 美罗华化疗了六次，身体还有两个地方的癌细胞没有杀死，医生建议加大药量再化疗2-3次看结果，第七次改RICE药物化疗，现在床位紧张第八次化疗排不到床位建议我们去合作的医院，主治医生建议移植

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