P53基因药（今又生）的治疗经历

感恩清洁工 · 发表于 2013-11-16 10:14:07

P53这东西在父亲得病前已经知道已久了，却不知道已经进入了临床试验阶段。关于P53以及今又生的介绍，网上不少，我就不累赘了，倒是关于其疗效、副作用，却鲜有病友描述，现在我们家老爷子正在用，我决定开一贴记录整个过程。

老爷子的分型、免疫组化在我的个人介绍中有。选择P53的其中一个原因是，瘤体经过两期RCHOP后没有明显缩小（医生说因为属于惰性淋巴瘤，所以效果不明显，但免疫组化指标中，CD20是+++的，美罗华应该很受药啊？唉，只怪自己不专业），所以开始加入其他方案。

治疗过程：
   万箭穿心（老爷子自己形容的），因为瘤体比较大，18*12*8，所以做了10个刺入点，每个刺入点穿刺5针左右，然后进行注射，在背后，现在看起来像和尚头上的那些香疤。
   因为要打这么多个洞，所以要用局部麻醉，用的杜冷丁。
   之后出现的反应：
   呕吐，打了两支止呕针依然呕吐，但持续了6小时左右就结束了，医生说这是杜冷丁的反应。
   发热发冷，先是发冷，持续1小时左右，然后是发热，持续39°的高热，两日（医生说见过最高持续1周）打退烧针后没有出现体温异常。

现在已经进入第三天，疗效嘛，这东西可能也是疗效有，但是不大的那种，医生也说主要是用来配合化疗的。待下次注射我再持续报道（也可能没下次了，老爸很反感万箭穿心）

per2008 · 发表于 2013-11-16 11:45:15

你们的方案既然是RCHOP，那这个R就是美罗华。
对这类淋巴瘤无知，这里只能帮你解释一下用药中的一些现象：杜冷丁是镇痛药，不是麻醉药，在穿刺时或许还有局部麻醉药，可能漏记了；发热发冷是典型的今又生引起的反应，有点像输液反应的样子，包括后继的发热是今又生的腺病毒反应，只要穿刺部位没有红肿，都属正常。
惰性瘤可能对化疗敏感性差，这个要有心理准备。

希望的 · 发表于 2013-11-16 12:47:22

希望能继续跟进，学习中

范医生 · 发表于 2013-11-16 16:27:39

没有听说过此类药物

幸运的桃子 · 发表于 2013-11-16 18:52:06

虽然不敏感，但是发展慢，我经常这样安慰自己，虽然我家分型是最讨厌的型

感恩清洁工 · 发表于 2013-11-20 16:58:05

范医生发表于 2013-11-16 16:27
没有听说过此类药物

谢谢医生，其实这药我也没怎么听说过，也是听说后才去了解的。

感恩清洁工 · 发表于 2013-11-20 17:02:32

本帖最后由感恩清洁工于 2013-11-20 17:13 编辑

持续跟进：
今天照了B超，瘤体的进展如下：刚开始照B超，瘤体大小为18*15*8瘤体由原来（第二次化疗后照的CT）的17*12*8变成了12*7*5，缩小还是挺明显的，但是有几点不能确认：
1.B超的尺寸跟CT的尺寸是否存在可比性？
2.是否第三期化疗药本来的效果？（前两期RCHOP，因为美罗华激活了乙肝病毒，现在病毒DNA复制读数4.6*10的六次方，所以停用美罗华，然后因为血小板过低，多柔比星不能用了，第三期是COP方案）
3.如果P53效果这么明显，为何没有大规模推广？为何在淋巴瘤之家很少人知道？

再说说副作用：
持续两天的高烧已经退去，没有再出现。
心理上的副作用很大：医生的那张手术描述（忘记叫啥了）说针头刺入人体最深处达13cm，手术过程持续一个半小时，价格高昂+自费，穿刺过程中感觉有血流出来，老爸十分反感，看来是没机会做第二次了，老爸甚至把一些其他副作用，例如杜冷丁引起的呕吐、化疗药造成的血小板降低，还有就是心悸（这是什么东东的副作用？不了解，是不是升血小板的针？）通通说是P53的副作用，现在一说起P53就咬牙切齿。

今天刚出院回家，两周后第四期化疗

感恩清洁工 · 发表于 2013-11-22 10:47:12

以下是昨晚老爸对今又生反应的描述，因为老爸很反感今又生的穿刺注射，描述难免有些他的主观判断（他多次直接间接地表示不会再用了）：
1.三次化疗过去了，唯独这次感觉人伤了元气，也就是有气无力的样子；
2.血小板低，归咎为今又生导致。

我看了今又生的作用机理，第一个的元气一说，是中医的说法，大概刺这50针灸类似于动一次手术？所以有伤元气一说？不晓得，不过化疗本身对某些人来说就是越治疗越像病人的；
血小板也明显不是今又生的问题。

其他保持跟进吧。

为了爱 · 发表于 2013-11-22 13:25:52

感恩清洁工发表于 2013-11-22 10:47
以下是昨晚老爸对今又生反应的描述，因为老爸很反感今又生的穿刺注射，描述难免有些他的主观判断（他多次直 ...

今又生这个前沿的药物说明书还会有元气一说？？

孙婷婷 · 发表于 2013-11-24 19:45:21

真没听过。这种直达病灶的疗法也许管用。

感恩清洁工 · 发表于 2013-11-27 09:15:40

孙婷婷发表于 2013-11-24 19:45
真没听过。这种直达病灶的疗法也许管用。

等下期B超做了才能有对比

感恩清洁工 · 发表于 2013-12-10 16:55:01

这次入院又准备用P53了，但是对着东西还是信心不大，早上找了彩超，但是结果很模糊，只有“前后径4.12”一说，我们暂时判断不来，得再问问医生（今天值班的医生很不耐烦的样子），上网也查了一下一些论文，发现这东西对淋巴瘤疗效不大显著哎：http://wenku.baidu.com/view/9eaa9fc076eeaeaad1f3306f.html###

我是强者 · 发表于 2013-12-15 21:16:59

感恩清洁工发表于 2013-12-10 16:55
这次入院又准备用P53了，但是对着东西还是信心不大，早上找了彩超，但是结果很模糊，只有“前后径4.12”一 ...

今又生这个基因药，我曾了解过，它主要是对有实体瘤的癌症比较有效，如肝癌，肺癌等，而淋巴瘤则不属于实体瘤，它是全身性的病症，所以大多数淋巴瘤都要用化疗才较有效，因此今又生对淋巴瘤是一种浪费和折腾。就连结外鼻型NkT，张教授都说它是介于实体瘤和非实体瘤之间的一种瘤，建议不要在淋巴瘤上用今又生，医生有时是想任让病人做小白鼠的。