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发表于 2017-11-22 09:21:28 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南
有没有懂的看看这两张单子,同一天的血,外周血阴性,单核阳性
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发表于 2017-11-22 10:47:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
EBV DNA血浆阴性,表明目前不存在EBV活跃复制;EBV DNA单个核细胞阳性,表明EBV主要潜伏在淋巴细胞中,患者目前的免疫状态未能把被EBV感染的细胞数量控制在很低的范围内。
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 楼主| 发表于 2017-11-22 10:56:36 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2017-11-22 10:47
EBV DNA血浆阴性,表明目前不存在EBV活跃复制;EBV DNA单个核细胞阳性,表明EBV主要潜伏在淋巴细胞中,患者 ...

那有什么办法
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发表于 2017-11-22 10:59:49 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2017-11-22 10:47
EBV DNA血浆阴性,表明目前不存在EBV活跃复制;EBV DNA单个核细胞阳性,表明EBV主要潜伏在淋巴细胞中,患者 ...

外周血是不是是就是全血?全血eb和外周血单个核eb有什么不一样?
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发表于 2017-11-22 11:00:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

不需要采取什么措施,90%的人都会感染EB病毒,只要不是活动性感染就没问题。
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发表于 2017-11-22 12:11:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
牛牛妈 发表于 2017-11-22 10:59
外周血是不是是就是全血?全血eb和外周血单个核eb有什么不一样?

外周血中游离的EBV DNA,无论是血浆中的还是血清中的(一般测血浆),都是从被EBV感染的细胞上掉下来的,如果是EBV+淋巴瘤,多数情况下外周血中可以检测到EBV DNA,而且水平与肿瘤负荷相关;而对于EBV-的淋巴瘤,一般情况下外周血EBV DNA检测阴性;一部分经典霍奇金可以在肿瘤细胞的细胞核中发现EB病毒的RNA,即EBERs原位杂交阳性,但是这只代表EB病毒在最初淋巴瘤发生的过程中可能起到了一定作用,例如赋予B细胞拒绝凋亡的能力,但不代表EB病毒还在持续的发挥作用,因此单个核细胞EBV DNA水平通常也与淋巴瘤负荷无关。
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发表于 2017-11-22 14:54:29 | 显示全部楼层 来自: 中国山东滨州
有eb的疫苗吗?
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发表于 2017-11-22 15:00:46 | 显示全部楼层 来自: 中国山东滨州
我们家的情况是确诊时外周血没有eb.病理有eb。在化疗结束时发现外周血存在eb复制,打了两星期更昔洛韦,降的比较慢,又打了一个月干扰素,放疗结束再查外周血没事了,又查了单核是阳性,但是早期抗原没事,大夫说代表曾经感染过eb,现在不处于活跃期。不过我很担心当身体免疫力差时会不会又出来捣乱,导致复发。另有一个疑问,化疗结束时为什么外周血又出现了呢?我们化疗结束后有残留。@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2017-11-22 15:25:30 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
新哥 发表于 2017-11-22 14:03
问问大夫孩子的病是不是ebv病毒引起的,如果是的话,我知道一个例子,天津血研所治过一个淋巴瘤患者,化疗 ...

ebv疫苗应该没有上市吧,血研所会给用吗?应该找谁?
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 楼主| 发表于 2017-11-22 15:27:47 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
聪宝康复 发表于 2017-11-22 15:00
我们家的情况是确诊时外周血没有eb.病理有eb。在化疗结束时发现外周血存在eb复制,打了两星期更昔洛韦,降 ...

我家也查了说不是复制期,我们情况一样,但是复发时医生说和这个关系很大
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发表于 2017-11-22 15:29:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2017-11-22 15:47:02 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
新哥 发表于 2017-11-22 15:29
所以你得去血研所咨询,这东西应该不对外的,我是拖所里的关系知道这个病例。首先得确诊你孩子的病是不是 ...

可我不知道找谁?我只知道我家这情况始终是隐幻
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朱月 发表于 2017-11-22 15:27
我家也查了说不是复制期,我们情况一样,但是复发时医生说和这个关系很大
...

所以很担心呢,我们还查了基因,有一个免疫基因突变,虽然致病不确定,但还是害怕。你们最好也查一下基因看看免疫问题。如果打听到eb疫苗麻烦说一下。
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聪宝康复 发表于 2017-11-22 15:00
我们家的情况是确诊时外周血没有eb.病理有eb。在化疗结束时发现外周血存在eb复制,打了两星期更昔洛韦,降 ...

人体被EB病毒感染后病毒会在B淋巴细胞里潜伏起来,但是它一旦露头在细胞膜表达某些蛋白就会被CD8+的T细胞识别并被溶解掉,所以免疫系统正常的时候循环中的B细胞大约每十万个细胞中才有一个是潜伏了EB病毒的,通常情况下终生不会有事;当年老体弱或者免疫系统因各种原因例如自体干细胞移植而被严重抑制的时候,EB病毒有可能会重新开始复制增殖,其中一小部分人会诱发淋巴瘤,例如EB病毒相关弥漫大B细胞淋巴瘤,或者PTLD(移植后淋巴增殖性疾病)。

而对于经典霍奇金,即使是那些病理报告上写着EBERs阳性的患者,一般认为EB病毒在淋巴瘤发生的过程中只是在最初起了一个hit and run(肇事逃逸)的作用,这些患者并不存在慢性活动性的EB病毒感染,因此也无需针对EB病毒进行专门的治疗。

目前对EB病毒慢性感染没有很有效的办法,还没有这样的疫苗,虽然用过继性细胞免疫疗法取得了一些成功,但是效果通常不能持续。
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新哥 发表于 2017-11-22 18:56
告我这事儿的是我老舅,基因组所博导,他是通过康老师知道的消息,康老师是北大人民医学博士,和童春容是闺 ...

我信,听我医生说过,但说没上市
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发表于 2017-11-22 19:24:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
新哥 发表于 2017-11-22 18:46
你这意思我瞎编了。。。

开发出针对EB病毒的疫苗基本上等同于开发出针对HIV病毒的疫苗,这是人类抗病毒历史上的一件大事,会传遍全世界的。你前面说一万块钱一针,后面说是科研用的,还没有上市,这本身互相矛盾,如果是还在研究过程中,用于人体就算是临床试验,国家规定临床试验是不能收费的,而且需要获得“国家食品药品监督管理总局临床试验批件”后在“药物临床试验登记和信息公示平台”进行公示,在这个平台上查询EB病毒得出的结果是零,在国家食品药品监督管理总局网站查询“EB病毒”得出的结果也是零。
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