请教大家12疗程化疗结束后还需要放疗吗

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 12:13:37

化疗刚结束，想请教大家一个最近很纠结的问题：
2013年3月底因右侧颈部淋巴结肿大就诊，4月初上海复旦附属肿瘤医院确诊经典型霍奇金淋巴瘤混合细胞型IIA期（HL,MC），PET-CT显示淋巴瘤侵犯颈胸部多处淋巴结，FDG代谢高。ABVD化疗8个疗程后，PET-CT显示双侧锁骨上小淋巴结，未见FDG代谢增高，其余部位未见FDG代谢异常增高灶。后又进行了4次巩固化疗，现12疗程化疗完胜。
我的主治医生说不用放疗了，但当地也有医生建议放疗，想请大家给点建议，谢谢！

杰森 · 发表于 2013-9-30 12:25:28

看到你的治疗显示 ..你是在复旦肿瘤治疗的.
我猜你想表达的意思并非8个疗程 =而是打了 8次针
然后又巩固了4次化疗 12个疗程完胜 = 就是一共打了12针
ABVD是两次化疗算一个疗程 .
国内标准6个..也有医院打8个疗程的.
我估计复旦给你的是6个疗程 = 12次化疗
治疗可以结束..可找复旦放疗科结合PET-CT 商谈是否对残留结节放疗 ..

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 12:32:06

嗯嗯，对对，你们好专业哦，谢谢，我是打了12次针

洪飞 · 发表于 2013-9-30 13:34:55

正如楼上所言，你做了6个疗程ABVD，且4个疗程后PET-CT就显示CR了，原则上不需要再做PET-CT了，是否放疗，没有统一的意见，谁也不能说你放疗就肯定不复发，你不放疗就肯定复发，只是我们权衡这个放疗对你到底有多大的获益以及损失。
从你的描述看肿瘤侵犯颈部和胸部，又是年轻女性，胸部放疗话，担心将来乳腺癌和肺癌的风险增加，所以有的内科医生不建议做放疗。你的治疗效果还是很不错的，即便不放疗，也不会太大影响你的预后。具体可以和曹军宁以及放疗科的潘自强探讨利弊再做出决定。
你和我病理一样的，我康复3年了，祝福你！

牛克思 · 发表于 2013-9-30 13:42:15

好LUCKY的女生，得到洪教主如此详细的解答

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 13:44:30

洪飞发表于 2013-9-30 13:34
正如楼上所言，你做了6个疗程ABVD，且4个疗程后PET-CT就显示CR了，原则上不需要再做PET-CT了，是否放疗，没 ...

嗯嗯，看了您的回复，豁然开朗了很多哦，十分感谢。另外还有个小问题，最后两个巩固疗程结束了，我的医生让我去上海再做个增强的颈部和胸部CT，我的父母怕做多了伤人，而且四个疗程结束刚做的PET-CT，但是我自己有点疑神疑鬼，最近又觉得胸部有点疼，呜呜，心理还是有点脆弱的。我需要去上海做CT吗，还是三个月后复查的时候再做呢，麻烦您啦O(∩_∩)O

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 13:48:40

牛克思发表于 2013-9-30 13:42
好LUCKY的女生，得到洪教主如此详细的解答

嘿嘿，我觉得洪教主好牛哦，我也很感激哦

洪飞 · 发表于 2013-9-30 13:53:05

夏天重生发表于 2013-9-30 13:44
嗯嗯，看了您的回复，豁然开朗了很多哦，十分感谢。另外还有个小问题，最后两个巩固疗程结束了，我的医生 ...

如果上海有你之前的CT数据，那你可以再去复旦做一次CT，可能并不是为了看还有没有肿瘤，通过PET-CT已经很明确你已经缓解了，这次再做CT的目的更多的是为了留个底，毕竟PET-CT和增强CT是不能对比的。以后你的复查都是通过CT，而不是PET-CT，6个结束，再做一次，就可以方便以后对比参考了。原则上，2年内，都是3个月一次CT，但也可以3个月一次CT和胸片交叉复查，每次做CT的确意义不大。

杰森 · 发表于 2013-9-30 13:54:05

夏天重生发表于 2013-9-30 13:44
嗯嗯，看了您的回复，豁然开朗了很多哦，十分感谢。另外还有个小问题，最后两个巩固疗程结束了，我的医生 ...

做增强CT 是因为对以后复查的时候做比对的.

作为一个参照物 .

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 13:57:41

洪飞发表于 2013-9-30 13:53
如果上海有你之前的CT数据，那你可以再去复旦做一次CT，可能并不是为了看还有没有肿瘤，通过PET-CT已经很 ...

嗯嗯，医生也是这样说的，您太厉害啦，那我就去做吧。做了几次CT都是颈部和胸部分两天分开做，要打两次药水，我就纳闷了，颈部和胸部那么近，怎么就不能一起做了

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 13:58:23

杰森发表于 2013-9-30 13:54
做增强CT 是因为对以后复查的时候做比对的.

作为一个参照物 .

谢谢，好专业的jason

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 13:59:56

洪飞发表于 2013-9-30 13:53
如果上海有你之前的CT数据，那你可以再去复旦做一次CT，可能并不是为了看还有没有肿瘤，通过PET-CT已经很 ...

我们是一型的，分期也一样，您出现过胸腔纵膈那疼和心脏疼跳的快的情况吗？今天我妈妈带我去医院看心脏，背了个24小时的追踪器回来了，呵呵

洪飞 · 发表于 2013-9-30 14:12:25

夏天重生发表于2013-09-30 13:59:56

我们是一型的，分期也一样，您出现过胸腔纵膈那疼和心脏疼跳的快的情况吗？今天我妈妈带我去医院看心脏，背了个24小时的追踪器回来了，呵呵

你是阿霉素的心脏损伤，别太担心，用点辅酶Q10。
来自iphone客户端

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 14:15:06

洪飞发表于 2013-9-30 14:12
你是阿霉素的心脏损伤，别太担心，用点辅酶Q10。
来自iphone客户端

嗯，那我就放心啦，嘿嘿O(∩_∩)O

杰森 · 发表于 2013-9-30 15:05:14

加强锻炼别疲劳 .
目前也就只能用辅酶Q10了.防止血管硬化了.
对蒽醌类药物对心脏的刺激 .都是这样.
以后别注意肺呼吸道感染.

安，释然 · 发表于 2013-9-30 15:14:16

我对杰森有非常强烈的好奇感。

夏天重生 · 发表于 2013-9-30 15:29:05

安，释然发表于 2013-9-30 15:14
我对杰森有非常强烈的好奇感。

恩啊，我觉得他有点像洪飞咯

浅紫樱 · 发表于 2013-9-30 15:38:23

安，释然发表于 2013-9-30 15:14
我对杰森有非常强烈的好奇感。

难道飞哥人格分裂了？！

牛克思 · 发表于 2013-9-30 16:24:33

牛克思发表于 2013-9-30 13:42
好LUCKY的女生，得到洪教主如此详细的解答

蛋疼的话，要不要止疼药啊？

请教大家12疗程化疗结束后还需要放疗吗

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