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就诊医院广州市中山大学肿瘤医院
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最后登录2017-9-7
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哪些血液病会引起脾脏异常?
每个人体都拥有心脏、肺脏、肝脏、肾脏等器官,确保着生命活动的持续与新陈代谢,肝脏在人体中起着重要的解毒、代谢作用。大多血液疾病都跟脾脏有着扯不断的关联,本文就跟大家说说脾脏的那些事儿。
脾脏在身体的部位,及其拥有的功能:
脾脏位于人体左上腹腔,居于胁肋之后,一般肋下是触摸不到的,由于其功能不像上述脏器那么重要,常常被人们忽视,然而跟血液淋巴有着密切的关系,值得我们予以关注。脾脏拥有免疫功能(体内最大且高效免疫器官,细胞免疫与体液免疫的发生中心,起着免疫监视、调控作用)、过滤功能(清除异物、病菌与细胞作用,例如滤除衰老、异常细胞等)、储存功能(起着选择性保留与储存血小板、淋巴细胞、网织红细胞等作用)、血容量调节功能(调节血浆容量与白蛋白合成调节)、造血功能(胎儿时期有着一定的造血作用,此后,逐渐转移到骨髓造血),等等。
哪些血液病会引起脾脏异常:
某些血液病常伴脾脏肿大,而脾脏的免疫功能失调又会导致血细胞异常:其一:脾脏肿大常见如下几类疾病:
慢性骨髓增殖性疾病(诸如真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,慢性髓细胞白血病等)以及骨髓增生异常综合征等,与脾脏的滤血、储血以及潜在造血功能相关;
慢性淋巴增殖性疾病,诸如慢性淋巴细胞白血病,各类淋巴瘤等,与脾脏系淋巴器官相关;
各类急性白血病常会因为白血病细胞的浸润而导致不同程度的肿大;
慢性溶血性疾病:地中海贫血,各类获得性慢性溶血性贫血等,与脾脏巨噬细胞吞噬等等功能相关;
其他如感染性疾病,常见病毒性感染,尤其呈现慢性,发展肝硬化阶段等;结缔组织疾病也可以引起脾脏肿大,当然,某些少见的脾脏本身疾病伴有不同程度肿大。
其二:脾脏功能异常与自身免疫性血液病相关:
诸如免疫性血小板减少症/紫癜,临床常见,脾脏一般不会肿大,只是免疫功能异常,产生了对抗自身的血小板抗体而引起破坏,发生血小板减少;自身免疫性溶血性贫血就是产生了抗红细胞的抗体进行了破坏引起贫血;临床常见白细胞减少,主要指原因不明的慢性者,常常与自身免疫相关,脾脏起着不小的作用。当然,上述几类疾病,自身免疫功能异常,主要与脾脏这个免疫器官功能相关;不仅如此,前面所谓病毒性肝炎,如果控制效果欠佳,发展到肝硬化阶段,常常引起脾大,容易伴发功能亢进,称之为脾功能亢进症(简称脾亢),引起血细胞减少,常见白细胞与血小板的降低。
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