脂质体阿霉素换成普通的

归海

今天和医生沟通想把脂质体阿霉素换成普通的，医生居然说干脆就不要用阿霉素。你要么就用脂质体阿霉素要么干脆别用居然还有这样的医生我也是醉了。

橙色雨丝

患者年龄64岁，理论上说用脂质体阿霉素也属于合理，特别是如果心脏本来就不是太好的话。如果因为经济原因需要减少支出，最好还是不要省略美罗华，因为：根据Hans模型做出来的分型与基因表达谱所做的分型重合度只有70%-85%左右，也就是说免疫组化得出的生发中心或非生发中心亚型的准确度不太高；美罗华可以明显提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。如果不用脂质体阿霉素，有其它办法降低心脏毒性：1）用表阿霉素；2）合用右丙亚胺进行心脏保护；3）改用EPOCH方案。如果心脏实在不好因而不能用脂质体阿霉素以外的任何蒽环类药物，可以用依托泊苷或吉西他滨替代，以维持合适的治疗强度，避免因为减药而影响治疗效果。

洪飞

阿霉素是最重要的药物

归海

洪飞 发表于 2017-1-20 10:05
阿霉素是最重要的药物

洪飞我知道所以只能听他的用脂质体阿霉素

归海

洪飞 发表于 2017-1-20 10:05
阿霉素是最重要的药物

等4个疗程下来pet-CT评估可能的话把美罗华撤下，这次三疗下来差不多花了16万了。

小桃子

这医生真混账，如果没有明显心脏风险，脂质体阿霉素没有用的必要啊，不报销，贵的要死，想赚钱想疯了。

归海

小桃子 发表于 2017-1-20 10:26
这医生真混账，如果没有明显心脏风险，脂质体阿霉素没有用的必要啊，不报销，贵的要死，想赚钱想疯了。
...

我和她说我宁可不用美罗华也要用阿霉素，因为我是生发中心的她说美罗华必须用等4疗评估了把脂质体阿霉素撤了普通的也不用。

小桃子

归海 发表于 2017-1-20 10:39
我和她说我宁可不用美罗华也要用阿霉素，因为我是生发中心的她说美罗华必须用等4疗评估了把脂质体阿霉素 ...

去别的医院找专家咨询下，个人觉得这医生不负责任。阿霉素必不可少。

fighter

化疗不就是红药水起作用吗，美罗华是锦上添花的而且你是生发中心，的确要考虑经济因素。脂质体用不起就啥都不让用这医生太没道德了吧，穷人都别治病了！

生宝香

真的难啊，你没给红包吧，如果给红包，医生的嘴脸就不一样了

归海

生宝香 发表于 2017-1-20 11:58
真的难啊，你没给红包吧，如果给红包，医生的嘴脸就不一样了

送了5000给她，她又还给我了。

生宝香

归海 发表于 2017-1-20 12:04
送了5000给她，她又还给我了。

你没给还是，这就是原因

归海

生宝香 发表于 2017-1-20 12:14
你没给还是，这就是原因

我看见她一个人进更衣室里我进去给她了，过了会她看见病房里没人还给我了。

生宝香

我们不用脂质体阿霉素，他们就说心脏不好别找他们

小桃子

5000块红包。。。够多了，又不是大手术，没必要啊。内科给个1000可以了。我也给过地方医院主治红包，结果该怎样还是怎样，医德败坏红包也不管用。

归海

小桃子 发表于 2017-1-20 13:15
5000块红包。。。够多了，又不是大手术，没必要啊。内科给个1000可以了。我也给过地方医院主治红包，结果该 ...

我是刚住院一疗没开始就送了。

开心点

我们没给红包。手术也没给医生很好

虎妈爱小虎

我们这医生医德很好，我给了医生5000红包，回头他又给交药费里了，阿霉素也是用的普通的，我要用脂质体的他也说年纪不大没必要用

生宝香

你们那的医生是善良的好人

归海

橙色雨丝 发表于 2017-1-22 08:48
患者年龄64岁，理论上说用脂质体阿霉素也属于合理，特别是如果心脏本来就不是太好的话。如果因为经济原因需 ...

谢谢雨丝大神