求助洪飞大哥和各位病友，多方会诊无法确诊，附病理报告

我不怕

求助洪飞大哥和各位病友，我老公在去年年初做过一次活检，在四家医院病理会诊，其中包括高子芬和周小鸽。301医院和当地市级医院倾向于非霍滤泡型，高子芬和周小鸽倾向于反应性增生，但都用了“可能”“不排除”“不除外”这样的字眼。由于无法确诊，所以就暂缓治疗，只吃中药。但在今年下半年出现了发烧腹痛等不适症状，就又去做了活检手术，并在三家医院病理会诊。其中两家省级肿瘤医院，一家说“可能经典霍奇金”，另一家说“可能反应性增生”，第三位是高子芬，说“不除外霍奇金”。两次活检，7次病理会诊，各有各说法，霍，非霍，增生，都齐全了，并且都只说是可能。甚至同一个人的说法都不一样，高子芬去年说“可能反应性增生”，今年说“不除外霍奇金”。想请教各位，这么难确诊是因为什么呢？高子芬和周小鸽都不能确诊的病，我们接下来该怎么办呢？这样下去耽误治疗可怎么办啊，着急。附上今年高子芬和省肿瘤医院病理报告，谢谢大家了。

高子芬

      

省肿瘤医院

游子

免疫组化呢？最好具体把数据打上来。还有我爸爸活检病理也是很含糊，现在正在做免疫分型和 细胞流式可以最终分型的。当然也不要着急会有办法的。

红石

还是要做免疫组化的，现在医生都用的可能，考虑这样的字眼。

希望的

真是纠结啊……
难道没有做免疫组化吗？

康盛五金

HE片与免疫组化。纳快的白片10张。应该确诊的。我的孩子就是周小鸽会诊的。

康盛五金

我的孩子在301神外1，做的活检。将HE片与免疫组化。纳快的白片10张。到北京友谊找周小鸽会诊的。

ystaxi

小周哥都不能确定啊，看来有一定难度，

ahbbwmq

现在医生都用的可能，考虑这样的字眼。

我爱音音

应该是病理标本不典型，导致免疫组化不典型，淋巴细胞的病变，是一个从原始细胞到恶性细胞的渐变过程。在不同的分化阶段病变，会有不同的分型。我曾经见过一个病人，只活检了一个淋巴结，但病理是同属B细胞来源的“霍奇金淋巴瘤”（占30%）和“弥漫大B细胞淋巴瘤”（占70%），也就是说淋巴结内的恶性淋巴细胞是两种病理，这是确诊的，不是“介于霍奇金和弥漫大B的不能分类的淋巴瘤”。