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[医学前沿] 来那度胺维持治疗的试验失败了

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发表于 2016-7-27 14:47:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
(Reuters) - Celgene Corp said on Monday that its flagship drug Revlimid (lenalidomide) failed to extend survival as a maintenance therapy for a type of blood cancer after patients had responded to prior treatment.
As a result, the U.S. biotechnology company said it would not seek an additional approval for Revlimid for that use.
Revlimid, a multiple myeloma treatment with annual sales of about $6 billion, was being tested versus a placebo in patients whose diffuse large B-cell lymphoma had responded to initial treatment with Roche's Rituxan (rituximab) and chemotherapy.
While the Revlimid study delayed progression of the disease, no survival benefit was seen, the company said. The trial was conducted along with the Lymphoma Study Association.
Celgene said it will continue to study Revlimid in a variety of lymphomas.
根据路透社报道,新基公司本周一宣布其旗舰级别的重磅药物来那度胺在弥漫大B维持治疗中与安慰剂相比未能延长生存期。在临床研究中尽管来那度胺延缓了疾病的复发,但是病人在生存期上并未获益。因此,新基公司表示将不就此适应症申请额外的批准,但是该公司说将继续研究来那度胺在其它类型淋巴瘤上的应用。

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 楼主| 发表于 2016-7-27 15:05:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
本帖最后由 橙色雨丝 于 2016-7-27 15:06 编辑

前两天刚好有病友咨询来那度胺维持治疗的问题:胃部弥漫大B缓解后医生要求进行来那度胺维持治疗,是否有必要。我回答说目前没有证据表明任何药物的维持治疗可以延长生存期。没想到这么快证据就来了,而且是原研药厂自己花钱做的临床试验。答案仍然是否定的,即使是来那度胺这么好的药物也不能够在维持治疗中让病人从生存期上获益,该复发的还会复发,在没有其它靶向药物维持治疗的证据之前,高强度化疗加自体干细胞移植应该仍然是最好的巩固和挽救手段。

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发表于 2016-7-27 15:11:49 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
现在不少病人用美罗华加来那度胺来治疗滤泡淋巴瘤

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 楼主| 发表于 2016-7-27 15:41:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2016-7-27 15:45 编辑
wuying2016 发表于 2016-7-27 15:11
现在不少病人用美罗华加来那度胺来治疗滤泡淋巴瘤

新基公司为了扩展来那度胺的适应症,有五个大规模的临床试验在进行中,上面说的临床试验代号是Remarc,已经宣布失败,只能延长PFS但不能延长OS。关于滤泡的临床试验代号是RELEVANCE,还在进行之中,预计明年出结果。

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发表于 2016-7-27 20:50:29 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
非常感谢雨丝分享这个消息!我妈妈滤泡CR后,也曾考虑过用来那维持,但是医生最后考虑的结果是来那维持还是没有依据,还是用美罗华维持了。

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发表于 2016-7-28 10:51:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我咨询的情况说美罗华也不能延长滤泡的OS,这个正确吗。

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 楼主| 发表于 2016-7-28 11:26:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2016-7-28 11:28 编辑
Sal.lee 发表于 2016-7-28 10:51
我咨询的情况说美罗华也不能延长滤泡的OS,这个正确吗。

目前说是正确的。PRIMA研究随访到了第八年,发现维持组和观察组总生存率基本一样,但是滤泡的总生存期比较长,不能排除在十年后或者十五年后在总生存率上出现差异。

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发表于 2016-9-20 07:08:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2016-10-9 01:24:19 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏扬州
嗯 ,8月份去在上海曹宁军医生也是这么说的,治疗结束20多天了 如果要用美罗华维持给自己考虑的时间也不多了。好纠结

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发表于 2016-11-18 22:50:36 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏银川
之前看您发的可以用来那和美罗华联合维持或者单独维持的文章,到底哪个准确呢

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 楼主| 发表于 2016-11-19 06:49:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
果儿 发表于 2016-11-18 22:50
之前看您发的可以用来那和美罗华联合维持或者单独维持的文章,到底哪个准确呢
...

哪篇文章?

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发表于 2016-11-19 12:43:44 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏银川
橙色雨丝 发表于 2016-11-19 06:49
哪篇文章?

2015年12.1日的那篇文章
124343kkqkqyklikrqrk36.jpg

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发表于 2016-11-19 12:44:42 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏银川
橙色雨丝 发表于 2016-11-19 06:49
哪篇文章?

2015年12.1日的那篇文章
124441u1s0hv4v9120v4ov.jpg

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果儿 发表于 2016-11-19 12:44
2015年12.1日的那篇文章

结论是一致的,只能改善PFS,不能改善OS。

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发表于 2016-11-19 15:43:56 | 显示全部楼层 来自: 中国宁夏银川
橙色雨丝 发表于 2016-11-19 15:02
结论是一致的,只能改善PFS,不能改善OS。

谢谢,我再仔细看看

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发表于 2016-11-22 12:47:35 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
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海边清风 发表于 2016-11-22 12:47
您好!我父亲弥漫大B淋巴瘤,非生发中心,CD20+,伴有腹腔巨快肿瘤,现在第二次化疗,效果还不错,腹腔肿瘤 ...

10毫克的灵活性好一点,有没有必要不好说。

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2018-12-1
发表于 2016-11-23 01:10:05 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
我父亲套细胞淋巴瘤6年,初治就用了RCHOP及自体干细胞移植,期间复发两次,继续RCHOP及Hyper-cvadB方案现在眼眶后

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发表于 2016-11-24 14:27:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2016-7-27 15:05
前两天刚好有病友咨询来那度胺维持治疗的问题:胃部弥漫大B缓解后医生要求进行来那度胺维持治疗,是否有必 ...

看来巩固时还是得移植啊~~~,我们没选择移植。不知我的选择会不会错了
God will help those who help themselves!

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橙色雨丝 发表于 2016-7-27 15:05
前两天刚好有病友咨询来那度胺维持治疗的问题:胃部弥漫大B缓解后医生要求进行来那度胺维持治疗,是否有必 ...

那现在复发,能用来那度胺维持不?

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